toezicht op de public value van zorg nr zorg 271017-v2middelen: ackeve website, social media,...
TRANSCRIPT
![Page 1: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/1.jpg)
CentreonStrategiesforPublicandCivilEntrepreneurs
www.publicspace.nl
@stevendewaalDr.StevenP.MdeWaal
ToezichtopPublicValuevanZorg
HighLevelToezichtindeZorg,ZonheuvelDoorn,27oktober2017
![Page 2: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/2.jpg)
1 1
DenkNetwerkmetMissie:“Crea&ngWinningStrategiesfortheCommonGood”SPACE:CentreonStrategiesforPublicAndCivilEntrepreneurs
Hoofdthema:BevorderenAcKefBurgerschapen(Maatschappelijk)OndernemerschapMiddelen:AcKevewebsite,socialmedia,debatbijdragen,lezingen,congressen,boeken/publicaKes,eigenresearch,eigendebaRen,studies
Opgericht2001.ZelfstandigesJchJngsinds2004Geenexternefinanciersofopdrachtgevers;geencompromisteksten:OnaLankelijkGeenraKonelepretenKe:MissiegedrevenNietwinst-ofsubsidiegericht:Non-ProfitPercasus/issueopzoeknaarbesteexperKseenmeningen:DenkNetwerk,geenDenkTank
![Page 3: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/3.jpg)
2 2
AcJevewebsite:www.publicspace.nl&archiefvanpublicaJes
![Page 4: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/4.jpg)
3 3
Laatsteboekenophoofdthema´s(2014en2015):
![Page 5: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/5.jpg)
4 4
Focusbinnenthema’sPublicSPACE
EthiekWaarden Karakter
PosiKeMacht
PoliKeketacKek
LEIDERSCHAP
PublicValueStrategischecontext
KrachtenveldToekomst
MesoGovernance:Invloed&Impact|Waarden&Missie|Oordeel&SelecKe
NaJonalecontext:InsKtuKoneleorde|Elite-discussie|Sturingpubliekearena|DisrupKeveburger
SpecifiekNederland:Founder‘MaatschappelijkeOnderneming’(2000)|Diversestudieszorg:ziekenhuizen(2002),thuiszorg(1998),1elijnszorg(2004)|OntwerpermodelvisitaKeswoningcorporaKes(2006)|Inventor
ChinaZorg(2013);PolderPaternalisme(2015);‘DeDisrupJeveBurger’(2015)
![Page 6: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/6.jpg)
5 5
OPBOUW
I. WatiserStrategischaandehandindeZorg?HoeleidtdattotfundamenteleshigsnaarpaJëntenmacht,plaiormorganisaJeenopenaanbod,zowelvanprofessionalsalsorganisaJe?
II. WatisimpactopagendaenrolRvT?(indialoogenbespreking)
![Page 7: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/7.jpg)
6 6
RevoluJonaireJjd.GrotetransformaJesMooieJjdvoorRvT:
• DisrupJeveBurger:nieuwetechnologiegeeemondige,betrokkenburgerèndirectestemèntoolforpeer-organizing,maakthorizontaleruil,dialoog,publiekeplagorms,data-uitwisselingencoöperaKe(s)denieuwenorm
• Daardooropkomstanderesturingsparadigma’s:commons,zwerm/wisdomofthecrowd,agile&plaiorm-organiseren,burgercoöperaJes,directedemocraJe
Belangrijkeeffecten:• Polderpaternalismeisover,evenalshetpaternalisKsche‘meermedezeggenschap’,
toekomstaanco-decisionmakingenco-producJe• LegiKmaKezowelgovernance-alspoliKekefactor:fanclub,waarden/eigenrichJng
entransparantekeuzen• ManagementalstechnieknogsteedsbasisvoorGoedBestuur,maarnietgenoeg,
maatschappelijkleiderschapnextstep
![Page 8: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/8.jpg)
7 7
AtransformaJonalperiodinWesternhealthcare5megatrends*
• Startofa3rdwave:Individualresponsibilityforhealth(1stwave:publichealth;2ndwave:professionalizinghealthcaredelivery)
• MorepoliKcaldoubtaboutmarketsassoluKons;upcomingalternaJves:outcomebased(Porter)(capitatedfee)andcommunitybased(esp.care)Biggeststructureissue:purchaser-providersplit(HMO?)
• Carewillbecomemoredominantandimportantthancure(althoughalwayslesssexyandsensaKonal)
• Marketmechanismswillgofromconsumerpreferencestowardsemployeepreferences
• Managementasaseparatejobisoverthehill;managersareoeenmoretheproblemthanthesoluKon;combinaKonsarenecessarywithentrepreneurship,leadershiporprofessionalroles
*AnalysispresentedinseveralinternaKonallecturessince2005;recognizedinmostOECDcountries
![Page 9: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/9.jpg)
8 8
DezefundamenteleshigsrakenrechtstreeksRadenvanToezicht:a. Watwildienieuweburger?b. ZijnerstraksnogdittypegezondheidszorgorganisaJes?c. WaaromzoujeindeRvTgaanziRenalsjevooralverlengstukvanoverheiden
poliJekbent(endanooknogalsschaamlapinJjdenvanturbulenJe)?d. WelkeposiJeheeeRvTnuecht:NaardeorganisaKeeninternehiërarchie?Naar
stakeholders&maatschappij?Naaroverheidstoezicht?e. Watvoorleiderschaphebbenwedusvoordiestrategischeuitdagingen(eigen
visieRvT!)nodig?WantdatiskerntaakRvT:selecKe,monitoringenbijsturingleiderschap.
![Page 10: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/10.jpg)
9 9
DisrupJeveBurgermacht
![Page 11: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/11.jpg)
10 10
DisrupJebelangrijksteterminstrategieliteratuurConcurrenJetussenplaiorms,tenkostevan‘pipeline’-ondernemingenNieuwstedefiniKe:ToetredersvanbuitenregulieremarktdoorinnovaKeverechtstreeksetoegangtotdoelgroepenhunwensen.DirecteruilencommunicaKeissleutel.End-to-endmodel(vangrondstofnaarverwerkingnaareindproduct/dienstnaarklant)isachterhaald;nieuwegrondstofisdata.Kenmerken:• GebruikgroteinformaKe-encommunicaKekracht‘atthefingerKp’,wereldwijd,massaalbereik(IndustriëleRevoluKe3.0)• Hetisnogsteedsmarkt.ConcurrenKenutussenplagorms.Succesfactoren:sympathie,community,toegang,handsonservice,eigenregiegevoel• Enormedirecteruil-encommunicaKecapaciteit,ookvanprivatemiddelen;ondersteuntook
meningsvormingen-uitwisseling;vertrouweninpeerreview!• BezitenreputaKegebaseerdopeigenbrandingisdusnietlangervoorsprong,vaak
achterstand(voorbeeldenUberenAirbnb)
![Page 12: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/12.jpg)
11 11
Plaiormeconomy*hasalreadywon:
* Also Theme Issue of Harvard Business Review, April 2016
![Page 13: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/13.jpg)
12 12
SJllincreasing(May2017)
![Page 14: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/14.jpg)
13 13
AnalysePublicSPACE:DusookDisrupJeveBurgerMachtDisrupJenietalleenindemarkt.BurgerMachtgeengemakkelijkeretoriek,maarzelfderevoluKeinICT-technologieHoofdkenmerken:• Slim Enorme,noggroeiendecomputer-power• KleinenMobiel Dichtbijpersoonenpersoonlijk;alKjd‘athand’• Nietalleendata,ookbeeld Real-KmeenReal-life• Massabereik,wereldwijd&verwachtConnecKeenCommunity,overalenalKjdItisnottechnology(‘stupid’),hetissociaal-technologisch:enormeffectopmentaliteitenmachtsbronneniederindividuDemocraJschepoliJekenpubliekedienstverleningzijnalgedisrupteerd.Ookhier:‘CEO’szienhetalslaatste’
![Page 15: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/15.jpg)
14 14
DeDisrupJeveBurger(ookhier:bestuurderszienhetalslaatste)
![Page 16: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/16.jpg)
15 15
NadisrupJeinmarkten,ispoliJekenpubliekedienstverleningookgedisrupteerd.Regels,
officieelerkendebeleidsmythesenwetgevingbiedennogbescherming.
Noginontkenningsfase(netalsincumbentmarktparJjentotca.3jaargeleden)enreacJe
dusveellater.QuaorganisaJestrategiebegrijpelijken(nog)
voldoende,quainspelenopnieuwementaliteitentoolsburger(EigenpaJënten!Eigenbewoners!Betrokkenfamilie!)niet!
![Page 17: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/17.jpg)
16 16
GroteimpactoppubliekesectorenpoliJek*a. Publiekeopinievoorheteerstwerkelijkpubliek;directekanalentussenennaarburgerszijn
dominant(Ook:WisdomoftheCrowdenZwermgedrag)b. Toekomstaanco-producJe:Individueel:meedoenvolgenseigencompetenKesenplan;
CollecJefsnellerenkrachKgerzelforganisaKe:BurgerorganisaKesinonderlingesolidariteitc. DisrupJevertegenwoordigendedemocraJealgebeurd:directepoliKekestart-ups,opinies
nietlangerviaformeeldebat,dataenkennisnietlangerviainsKtuten.Alle‘vertegenwoordigende’funcKesenstructurenzelfdeprobleem
d. Gewenningaantoegang,informaJe,‘meedoen’.Bijpassendeverwijten:arrogant,regentesk,geïsoleerd,bureaucraKsch
e. Grootsteprobleemgegroeidecultuur,nietvanburger,maarvanbestuur:polderpaternalisme.Medezeggenschapisgeen‘extraatje’meer.ArroganKeenDorpse/Provincialismevanbinnenkamertjesmoetenwordenomgezetnaarpubliekleiderschapopdedirectekanalen
PubliekedienstendenkennogbijstaatenpoliKektekunnenschuilen,impactinderdaadlaterdaninmarkt(Beprepared,maarzienbestuurdershetwelkomen?)*Uitkomstvanmeerdan200congressenendeba8ensindsmei2015
![Page 18: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/18.jpg)
17 17
DisrupJonofDemocracy:Proofofnewmediaarena:NewdirectchannelVictoryTrump:Step1: FamousonTVandsocialmediaStep2: NewspapershadtofollowStep3: Republicanpartyhadtofollow
![Page 19: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/19.jpg)
18 18
SJllstrongerexample:VictoryMacron:Step1:IniJateanewparty,5monthsbeforeelecJonStep2:BigelectoralvictorywithnewlistofpoliJcians,avoiding
professionalpoliJcians
Economist, September 30th
![Page 20: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/20.jpg)
19 19
MainimpactofDisrupJvePaJentPoweronHealthcare*A.Newpower:
1. IndependentinformaJongathering(knowledgeaboutdiseaseandtreatments,personaldata&medicalfiles)
2. Choicebetweenprovidersandevenindividualprofessionalsbasedonpeerreviews
3. Self-diagnosis&SharedDecisionmaking&IndividualCo-producing
B.Newmentality:4. Self-Monitoring&PersonalmanagementofchainorganizaJon(from
hometohospitalandvv)5. CollecJvePaJentandFamilyOrganizing&Pressureforco-producJon
*StockholmStrategicForumHealthcareOctober2017
![Page 21: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/21.jpg)
20 20
Newprocessingandaccesstofiles:
![Page 22: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/22.jpg)
21 21
TheriseofAIasawaytoaccessoverloadinmedicaldata:
![Page 23: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/23.jpg)
22 22
DirectaccesspaJentdata,beforethedoctor:
![Page 24: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/24.jpg)
23 23
Nieuwetechnologieleidtookinterntot
revoluJeinsturingenorganiseren
![Page 25: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/25.jpg)
24 24
PlaiormorganisaJes
- PlaiormorganisaJes,zowelnaarklanten(directeraadpleging?)alsnaarpersoneel- Agile(flexibel,kleinschalig,oplossingsgericht)organiseren- Co-producJevergtookhorizontalisering- Burgersdiezichzelforganiseren:CommonsenCoöperaJes;vanmonopolienaar
partnershipengridfuncKeEffectopRvT:- WetenwewatdirectonderpaJëntenentoekomsJgepaJëntenleeg?- Mythevanhiërarchiedoorbroken:IsBestuurderwelbesteaanspreekpunt?Deel
vanoplossingofdeelvanprobleem?- Hoeomgaanmetallerleiparallelleuitkomstenvanhetdominantedirectekanaal?
![Page 26: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/26.jpg)
25 25
Oude‘corporate’beeldkantelt,ookinternplaiorm:
![Page 27: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/27.jpg)
26 26
Complexiteitverminderjenietdoorermanagementaantoetevoegen:
Alin‘91studieHeroverwegingThuiszorgzeergedecentraliseerd,team-enwijkgerichtmodelalsbetermodelberekend,alternaKefmodelmeermanagement,stafencentralisme.Guesswhat:beteremodeldoorgeenmanagerovergenomen.Weldoorpionierdirectuitzorgin2006.Zijnsuccesnietalleendoorzgn.‘afschaffingmanagement’,ookzeergeavanceerddigitaalplagorm(disrupKevanmanagement!).
![Page 28: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/28.jpg)
27 27
NaastdezenieuweoriëntaJeopdisrupJevepaJëntenmachtenplaiorm-organisaJe,dusook
nieuwevisiesnodigopcuraJeveenlangdurigezorg
![Page 29: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/29.jpg)
28 28
Medisch-curaJefaanbod2010
VierdominanteontwikkelingsrichJngen,eigenkeuzenodig!
Medisch-klinische setting van de toekomst
Open & verbonden
1 Modulair 2
Professioneel en hoogrisico
3 Maatschappelijk ondernemend 4
� Patiënten � Ziekten � Professionals � Techniek � Organisatiemanagement � Huisvesting
![Page 30: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/30.jpg)
29 29
1.Openenverbonden
� Zelfsturing in patiëntenlogistiek
� Naadloze ketenzorg � Kleinschalige technieken
(diagnose, alarmering) � Verdere poliklinisering � Telemedicine
Kerntrends Concrete mogelijkheden � Hospital Control Room � Specialisten in de
wijkkliniek � Hospital-at-home � Huisarts-kliniek � Verpleegkundig
casemanager � Verticale en horizontale
allianties in de hele bedrijfskolom, inclusief HRM, onroerend goed, verzekeren, farmacie
Curatieve zorg van huis-tot-huis inclusief preventief
![Page 31: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/31.jpg)
30 30
ItmeansenormouslogisJcalcentrestomanageandplanthetotalchain:
![Page 32: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/32.jpg)
31 31
2.Modulair
� Diversificatie financiering en ondernemerschap
� Verschillende routines en specialisaties met hoge logistieke eisen
� Mobiliteit en Europa � Macht patiënt en macht
dokter � ‘War for talent’
Kerntrends Concrete mogelijkheden � Basisziekenhuis naast
specialisaties � Niet overal acute zorg resp.
eigen ambulance-dienst � Shop-in-the-shop,
satellieten, PMC-units, boulevards
� ‘Flying squad’ � Monopolist, domein-
bewaker, of innovator � Basisgeneralist � Actieve deconcentratie � Scheiden zorg-onroerend
goed
Entre-preneur-schap
Collectief verzekeren
Routine en koopkracht
Speciali-satie en techniek
Bestuur Overheid
Patiënt Dokter
![Page 33: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/33.jpg)
32 32
3.Professioneelenhoogrisico
� ‘War for talent’ � Internationalisatie en
normalisatie arbeidsmarkt � Uitzuivering zorgketen � Juridificering en
publicering � Reputatiemanagement � Parttime personeel
Kerntrends Concrete mogelijkheden � Toppartnership � Terugkeer geneesheer-
directeur � PR-strategie rond
professionals � Scala aan contractering,
beloning en zeggenschap professionals (breed)
� Ziekenhuis als opdracht-gever van opleidingen
� Periodieke herijking � Specialistischer
verpleegkundige � Michelin-sterrensysteem
Voorbeeld: Luchtvaartbedrijf: � Positie piloot � Accident-relations
![Page 34: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/34.jpg)
33 33
� Legitimeringskloof � Anticiperen op publieke
verantwoordelijkheid � Back to the roots/
communitygevoel � Rantsoenering
4.Maatschappelijkondernemend
Kerntrends Concrete mogelijkheden � Deelname aan
maatschappelijke activiteiten/debat
� Verantwoordingsstructuur verbreden en verdiepen
� Alliantie met pressuregroups individuele zorgverzekeraars
� Goed werkgeverschap � Overname-strategie
Het gezicht van de samenleving die draagt
![Page 35: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/35.jpg)
34 34
Tegenhoudenheeggeenzin,technologiesterker
NLenergiesectorbegintgrid-scenariodoorschadeenschandeteleren;ookgoedscenariovoorcare
©The Economist
![Page 36: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/36.jpg)
35 35
GrotestrategischevraagstukkenvanNLzorg
a. PublicHealthprestaJesal20jaaronderdemaat:• Armgeboren:eerderziekeneerderdood• ZorgmijdingookvooralinlageSECklasse• Nieuwefasegezondheidszorgmetmeerself-steeringzaldatnogversterken
b. OpkomstDisrupJeveBurger-enPaJëntenmacht:eisenvanendirectetoegangtoteigendata,shareddecisionmaking,collecJevezelf-organisaJe&zelf-meningsvorming
c. Nieuwetechnologie:zowelmedischalsICT(metnadrukopC).Grooteffectopmentaliteit(b),maarookopketenmanagementenonroerendgoed
d. Hetstelselisgeenmarkt,maarChinaZorg*:dominantepoliJeke/collecJevesturing,beetjemarktaanderanden
*DeWaal,Zorgvisie(2011)
![Page 37: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/37.jpg)
36 36
Dichterbijhuis:3belangrijkevraagstukken
voorRvT:1. Burgerschap2. PublicValue3. Leiderschap
![Page 38: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/38.jpg)
37 37
EindconclusiesBurgerschapagendavoorRvTZorg
• NieuwparadigmazoalscoöperaJesencommonsheretostay;technologischedriver:smartandcollaboraConICT-technology,massaalaangesloteneningebruik
• PoliKekruiktditgoed,maarhanteerdetotnutoevoorhenongevaarlijkhalf-begrip:teindividueleburger,tegewoneburger,losvanimpactoppubliekediensten
• DecentralisaJeisomweg;Gemeentemeentnogdathetomouderegiegaat• Maatschappelijkeondernemingstaatbestvoorgesorteerd,mitsopenenmetdurf:
zorgcoöperaJesenco-producJemetburgers• CruciaalisdusmaatschappelijkleiderschapinheleorganisaKe:nietmanagement,
nietprofessionalisering,nietbureaucraKe• Corporategovernancewordtheelanders.Niet:control,structuur,economisch
rendement,risicomijding,paternalisme,maar:Waarden,PublicValueenDialoogmetBurgersenBurgerschap
![Page 39: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/39.jpg)
38 38
Signalenvanuitburgerschapinzorginregeerakkoordnieuwkabinet(htps://www.publicspace.nl/2017/10/16/burgermacht-nieuwe-regeerakkoord-aanwezig-mager/)
a. RighttoChallengeenRechtopOvernameb. SharedDecisionmakingalsroutec. Incure:Outcomeinplaatsvanoutputd. Incare:PersoonsgebondenBudgete. OnaLankelijkecliëntondersteuningWMOf. InzetopcoöperaJes(genoemdalleenenergie-enwooncoöperaJes)
![Page 40: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/40.jpg)
39 39
PublicValuekentdrieelementen:
1. Output(verrichKngen,bezoeken,recepten,nazorgoftelefonischeconsulten,bereikbaarheid)2. Outcome(prevenKevanziekten,gemiddeldegezondheid/ziektebevolking,idem.levensverwachKngofzuigelingenstereeofopnames2elijn)3. Trust(vertrouwenininsKtuut,beleidengedrag,invloedopbeleid,transparanKe,percepKevanpubliekeigendom,samenwerking,omgangmetvertrouwelijkegegevens)
![Page 41: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/41.jpg)
40 40
EennieuwsturingsperspecJef
a. SturingopPublicValue.Maatschappelijkemissieendoelenvoorop;afwegingt.o.v.:- conKnuïteit,korteenlangetermijn(innovaKe)- diverserendementseisenstakeholders
b. IdenJficaJe,communicaJeenbindingstakeholdersc. Verankeringcivilsociety,oplopendeschaal:
1. CommunicaKe2. Verantwoording3. Zeggenschap4. OrganisaKestructuurenzeggenschap5. Co-producKe/partnership
UlKemetest:Fanclub
![Page 42: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/42.jpg)
41 41
LeiderschapteveeleenposiJevekreet
Driecriteria:• hetispersoonlijk(juistnietposiKegebonden)• erisweerstand(leiderschapisnoodzakelijk:groteproblemenofonzekerheden)• erzijnspontanevolgers(diedefiniërenoferleiderschapis!)Nederlandsemisverstandendoorhaat/liefdeverhoudingmetbegrip:• AlscollecKef/groeperpublieksociaal-correctnooitvoor• Inindividueelgesprekweerwel,maardanvooralvoor‘deanderen’• Dilemmawordtopgelostdooropenlijkbewonderingvoorenzoekenvan‘heiligen’.
Omdatervaakvlekjeszijn,kunnenwezetochsnelafserveren• Dominantemeningdatregels,structurenenformeleposiKesbelangrijkzijn
![Page 43: Toezicht op de Public Value van Zorg NR Zorg 271017-v2Middelen: AcKeve website, social media, debatbijdragen, lezingen, congressen, boeken/publicaes, eigen research, eigen debaen,](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062508/6043132e57cee57c8607e6db/html5/thumbnails/43.jpg)
42 42
LeiderschapisdiffuusbegripinNederland