triase puskesmas (1)

Upload: adhi-pasha-dwitama

Post on 05-Jul-2018

260 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    1/37

    Puskesmas Kecamatan Tebet

    Oleh : dr. Adhi Pasha Dwitama

    dr. M. Arief Gunawan

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    2/37

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    3/37

    Dapat dilakukan didalam

    rumah sakit maupundilapangan

    Digunakan dalam kegawatansehari-hari, dan dpt

    dieskalasikan untuk musibah

    masal, dan bencana

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    4/37

    Korban massalKe#adian atau timbulna kedaruratan angmengakibatkan lebih dari $ korban angharus dikelola oleh lebih dari satu penolong%

    bukan akibat bencana

    Korban &encana

    Kedaruratan ang memerlukan penerapan

    sistem penanggulangan gawat daruratterpadu sehari'hari

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    5/37

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    6/37

    4 korban Ratusan korban

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    7/37

    (eleksi korban berdasarkan :

    $. Ancaman #iwa ang dapat

    mematikan )dalam ukuran menit*

    +. Dapat mati )dalam ukuran #am*,. -uda paksa ringan

    . (udah meninggal

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    8/37

    Korban palingberat ditolong

    lebih duludengan semuasarana ang ada

    Korban palingringan ditolongbelakangan"ditunda

    Korban palingmudah

    diselamatkan%ditolong duludengan saranaminimal ang ada

    Korban palingberat ditolongbelakangan"ditund

    a

     T-/AG0 T-/AG0

    BENCANABENCANA

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    9/37

    &iru Merah

    Kuning 1i#au 1itam

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    10/37

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    11/37

    PRIORITAS PERTAMA )/% tertinggi *M04GA45AM 2/6APemindahan : (0G0-A

    Deceased and ImmediatePRIORITAS KEDUA :POT04(/A7 M04GA45AM 2/6A"Pemindahan : 2A4GA4 T0-7AM&ATDelayed

    PRIORITAS KETIGA T/DAK P0-73 (0G0-APemindahan : PA7/4G T0-AK1/-Minor 

    (ehari-(ehari-

    harihari

    &encana&encana

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    12/37

    Mengancam #iwa" mengancam fungsi 8ital. Penanganan dan pemindahan bersifat

    (0G0-A

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    13/37

    Potensial mengancam #iwa" fungsi 8ital bilatidak segera ditangani dalam waktu singkat

    Penanganan dan pemindahan bersifat

     2A4GA4 T0-7AM&AT

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    14/37

    Perlu penangananna seperti pelaananbiasa

     Tidak perlu segera Penanganan dan pemindahanna bersifat T0-AK1/-

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    15/37

    Prioritas / : M0-A1

    ' (umbatan #alan nafas atau distress nafas' 7uka tusuk dada

    ' (hock' Perdarahan pembuluh nadi' Problem ke#iwaan serius' Tangan"kaki ang terpotong dengan

    perdarahan' 7uka bakar ang luas dan berat

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    16/37

    7uka &akar sedang dan tidak begitu luas Patah tulang besar  Trauma dada" perut

    7uka robek ang luas  Trauma bola mata

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    17/37

    7uka memar dan luka robek otot ringan 7uka bakar ringan )kecuali daerah muka

    dan tangan*

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    18/37

    1enti #antung kritis Trauma kepala kritis -adiasi tinggi

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    19/37

    Triage lapangan

    Puskesmas

    RS kecil

    RS Kabupaten

    JARAKFASILITAS RSJenis

    cedera

    1 !emila"# kateg$ri%kan

    & Terapi cepat 'engan sarana minimal

    ( Ru)uk tepat 

    TEAM LEADER

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    20/37

    +

    +

    +

    PKM

    RSI

    RSDS

    *

    *

    H

    K

    M

    RESCUER

    DAERAH

      MERAH

    daerah

    KUNING

    KEAMANANKESEHATAN

    TEAM LEADER

    daerah

    HIJAU

    PUSKODAL

    RAMED

    TRIAGE LAPANGANM: KORBAN LABEL MERAH ! BERAT ! TERANCAM JI"AN#A

    K: KORBAN LABEL KUNING ! SEDANG

    H: KORBAN LABEL HIJAU ! RINGAN

    MEDAN KEJADIAN

    DAERAH MERAH ! BAHA#A

    DAERAH KUNING ! KEGIATAN PENGAMANAN

    DAERAH HIJAU $ AMAN

    *

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    21/37

    Adalah deteksi cepat dan koreksi segeraterhadap kondisi ang mengancam #iwa

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    22/37

     2alan 4afas7ihat% dengar -abaAtasi segera% bebaskan #alan nafasPenghisapan

    PernafasanApakah pertukaran hawa panas adekuat 9a. Tidak ada% lakukan bantuan nafasb. rekuansic. Kualitas

    d. Terature. 3#ung kuku biru atau tidak'''''

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    23/37

    PerdarahanDiluar :

    ' 1entikan segera :

    ; Dengan bebat tekan pada luka

    ; &agian ang luka ditinggikan

    ; Kompres es

    ; Tourni

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    24/37

     Tulang belakang

    Apakah sadar 9

    Adakah trauma kepala9

    (tabilisasi leher dan tulang belakangsebelum dikirim

    (hock Tanda'tanda shock

    (tabilitas segera kirim

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    25/37

    Adalah mencari perubahan'perubahan angdapat berkembang men#adi lebih gawat dandapat mengancam #iwa apabila tidak segeradiatasi

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    26/37

    Periksa Kondisi Meneluruh$. Posisi saat ditemukan

    +. Tingkat kesadaran

    ,. (ikap umum dan keluhan. -uda paksa% kelainan

    =. Keadaan kulit

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    27/37

    Periksa kepala dan leher-ambut% kulit kepala% telinga% mata%hidung% mulut% ada ke#ang otot leher" tidak

    Periksa dada dan perutada luka di dada% kelainan bentuk% peruttegang

    Periksa anggota gerak atas dan bawahluka% bengkak% neri untuk gerak

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    28/37

    7A&07 DA4 /D04T//KA(/

    I'enti+ikasiI'enti+ikasi

    Pri$ritasPri$ritas

    Cara mana ,ang lebi" mu'a" 'anCara mana ,ang lebi" mu'a" 'anti'ak mungkin mengec$"ti'ak mungkin mengec$"

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    29/37

    7A&07 DA4 /D04T//KA(/

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    30/37

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    31/37

    - Jumla" Pasien ,ang luar biasa ban,ak

    - K$munikasi 'an +asilitas ,ang terganggu.rusak

    - “Pemindahan bencana ke rumah sakit” 

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    32/37

     T-/AG0 &0-DA(A-KA4 A3(T-A7/A4 T-/AG0(5A70 5AT0GO-/0(

    5ara Datang

    ◦ (endiri

    ◦ Ambulance

    ◦ Diantar Polisi

     2enis Kasus

    ◦  Trauma Kecelakaan

    ◦ 4on trauma

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    33/37

    ategori ) ategori * ategori +

    -&ernapas (pontan

    -Dapat berkomunikasi

    dengan baik

    -(adar penuh

    -(akit dengan ge#ala

    ringan

    --espon time: $+>

    menit

    -&ernapas spontan

    -Dapat berkomunikasi

    dengan baik

    - Tampak pucat-4eri sedang )pasien

    sadar penuh% tenang%

    kontak mata baik*

    --espon time: ?>menit

    -&ernapas spontan

    -Ada stres pernapasan

    )bicara pendek'

    pendek% tampaksesak*

    - Tampak tanda

    dehidrasi ringan

    -4eri sedang'berat-Kontak mata saat

    dipanggil agak

    terganggu

    --espon time: ,>menit

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    34/37

    ategori ategori - &ernapas spontan- (esak napas% kulit tampakkebiruan"pucat- &icara hana satu kata- Tanda dehidrasi berat- Perdarahan sedang- Kesadaran tampak mengantuk'mengantuk- Kontak mata menurun- 4eri hebat"mengerangkesakitan- -espon time: @$> menit

    - Ada sumbatan napas

    - &erhenti napas

    - (esak napas% kulit kebiruan

    - Tidak mampu berbicara- Pasien tidak sadar

    - Perdarahan berat tidak

    terkontrol

    - 1enti #antung- -espon time: (0G0-A

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    35/37

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    36/37

  • 8/16/2019 Triase Puskesmas (1)

    37/37