uso de clindamicina

8/17/2019 Uso de Clindamicina

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CLINDAMICINA

Solución inyectable y cápsulas

Antibiótico

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada ampolleta contiene:

Clindamicina.................................................. 300, 600 y 900 mg

Vehículo, c.b.p. 2, 4 y 50 ml.

CadaCÁPS!" contiene:

Clindamicina................................................................... 300 mg

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

C!#$%"C#$" e' una linco'amida de o(igen 'emi'in)*)ico, de(i+ada de lalincomicina. Slo 'e encuen)(a di'ponible pa(a admini')(acin po( +ía

pa(en)e(al. Su ac)i+idad an)ibac)e(iana e' 'imila( a la de e(i)(omicina en con)(a

de e')a-ilococo' y e')(ep)ococo' adem/' e' e-ec)i+a en con)(a de anae(obio',en e'pecial Bacteroides fragilis.

C!#$%"C#$" e')/ indicada pa(a el )(a)amien)o de acn* +ulga( p(o-ila1i' pa(a in)e(+encione' den)ale' y pe(iodon)i)i' in-eccione' po( anae(obio' comoe')(ep)ococo' y babe'ia p(o-ila1i' de endoca(di)i' bac)e(iana en pacien)e'al*(gico' a la penicilina +agino'i' bac)e(iana' como al)e(na)i+a alme)(onidaol in-eccione' po( Bacteroides y Chlamydia di+e()iculo'i' yendome)(i)i', a'ociada a un aminogluc'ido in-eccione' in)(aabdominale'como apendici)i' y en-e(medad p*l+ica in-lama)o(ia in-eccione' in)(aocula(e' mic(o'po(idio'i', Leptotrichia y mala(ia p(o-ila1i' y )(a)amien)o deneumonía' a'ociada a p(imauina Pneumocystis carinii in-eccione' po( g(ampo'i)i+o' como Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus

pyogenes, S. del g(upo , e)c. p(o-ila1i' en ci(ugía de cabea, cuello yabdominal con (ie'go de con)aminacin )o1opla'mo'i'.

Espectro antibacteriano:C!#$%"C#$" e' ac)i+a en con)(a de la mayo(íade la' bac)e(ia' g(ampo'i)i+a'. Son 'en'ible' Staphylococcus aureus, S.epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, S. viridans, S. durans,

S. bovis, Clostridium tetani, C. perfringens y C. diphtheriae. l S. faecalis e'(e'i')en)e.


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7ambi*n 'on 'en'ible' lo' anae(obio' g(ampo'i)i+o' como Peptococcus, Peptostreptococcus, Eubacterium, Propionibacterium, Bifidobacte-rium y Lactobacillus.

C!#$%"C#$" )iene accin 'in*(gica in vitro con lo' aminogluc'ido'.

"unue lo' ae(obio' g(amnega)i+o' en gene(al 'on (e'i')en)e', lo' anae(obio''on 'en'ible', en e'pecial la' e'pecie' de Bacteroides.

!a combinacin con aminogluc'ido' )iene accin 'ob(e alguna' cepa'de Pseudomonas aeruginosa.

C!#$%"C#$" )ambi*n e' ac)i+a en con)(a de alguno' p(o)ooa(io',incluyendo Plasmodium falciparum (e'i')en)e a clo(ouina.

7ambi*n e' ac)i+a en con)(a de P. vivax, e1cep)o en 'u' -o(ma' e1oe(i)(ocí)ica'. oxoplasma )ambi*n e' 'en'ible a C!#$%"C#$".

CONTRAINDICACIONES:C!#$%"C#$" 'e encuen)(a comple)amen)econ)(aindicada en pacien)e' con an)eceden)e' o hi')o(ia de (eaccione'al*(gica' a C!#$%"C#$" y la lincomicina.

n pacien)e' con in'u-iciencia hep/)ica o (enal 'e (euie(e a8u')a( la do'i'. ' po'ible ue C!#$%"C#$" de'encadene 'upe(in-eccione' po( o(gani'mo'

no 'en'ible', inclu'o cuando 'e admini')(a po( +ía +aginal. %ebido al (ie'go deinduci( coli)i' 'eudomemb(ano'a.

n el pacien)e, lo' cambio' en la -(ecuencia de la' e+acuacione' debe 'e( unaindicacin pa(a 'u'pende( 'u u'o.

PRECAUCIONES GENERALES:!a (e+i'in de la li)e(a)u(a 'ugie(e ue un'ubg(upo de pacien)e' anciano' con padecimien)o' 'e+e(o' a'ociado', pueden)ole(a( meno' la dia((ea. Cuando C!#$%"C#$" e')* indicada pa(a e')o'

pacien)e', 'e le' debe +igila( de mane(a cuidado'a en bu'ca de cambio' en la-(ecuencia de e+acuacione'.

C!#$%"C#$" 'e debe p(e'c(ibi( con p(ecaucin en pe('ona' con hi')o(ialde padecimien)o ga')(oin)e')inal, en pa()icula( de coli)i' o en pacien)e'a)pico'.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

Categoría de riesgo B:C!#$%"C#$" no e')/ con)(aindicada en el emba

(ao, dado ue no e1i')e e+idencia de mal-o(macione' o al)e(acione' en el


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de'a((ollo del p(oduc)o. Sin emba(go, no 'e han (ealiado e')udio' biencon)(olado' en mu8e(e' emba(aada'.

Se a'ocia al 'índ(ome de a'ping en p(ema)u(o' po( 'u con)enido de alcohol bencílico en 'u p(incipio ac)i+o.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

Hematológicas:Se han (epo()ado leucopenia, leucoci)o'i', anemia y)(omboci)openia g(a+e' en alguno' pacien)e' (ecibiendo C!#$%"C#$".

Sistema cardiovascular:n alguno' pacien)e', C!#$%"C#$" puede cau'a( a((i)mia' 'e+e(a' como -ib(ilacin +en)(icula(, ala(gamien)o del in)e(+alo :7 ya((i)mia +en)(icula( polim(-ica o torsades de pointes. 7ambi*n puede

de'encadena( bigemini'mo +en)(icula( y bloueo ca(diaco en di-e(en)e'g(ado'.

Se han (epo()ado alguno' ca'o' de +a'culi)i'.

Sistema nervioso central:Se han (epo()ado e+en)o' ai'lado' de bloueoneu(omu'cula(.

Gastrointestinales:l )(a)amien)o con C!#$%"C#$" puede p(oduci(

dia((ea, n/u'ea, +mi)o y dolo( abdominal.

n alguna' oca'ione' 'e ha (epo()ado e'o-agi)i'.

C!#$%"C#$" puede induci( coli)i' 'eudomemb(ano'a po( 'upe(in-eccindebida a Clostridium difficile.

!a 'u'pen'in del )(a)amien)o adem/' de la' medida' adecuada' de apoyo,incluyendo la admini')(acin de +ancomicina o me)(onidaol, (e+ie()en e')e e-ec)o.

C!#$%"C#$" puede ele+a( la' ci-(a' de a'pa()a)oamino)(an'-e(a'a yalaninaamino)(an'-e(a'a, a'í como la' concen)(acione' de bili((ubina debidoa da;o hep/)ico di(ec)o.

Riñón y aparato genitourinario:Se ha a'ociado a la C!#$%"C#$" concuad(o' de monilia'i' +aginal y +ul+o+agini)i'.

Piel:Se ha ob'e(+ado apa(icin de e(upcin de le+e a mode(ada in)en'idad.


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n )(a)amien)o' )pico' 'e ha (epo()ado p(u(i)o -acial, de(ma)i)i' de con)ac)o,edema -acial y e(upcin maculopapula(.

Otros efectos indeseables observados conC!#$%"

C#$" incluyen:Sínd(ome de S)e+en'(al e in)(amu'cula(.

Adultos:!a do'i' (ecomendada de C!#$%"C#$" depende del )ipo dein-eccin a comba)i( y la 'u'cep)ibilidad del mic(oo(gani'mo. !a do'i' dia(ia(ecomendada e' de 600 a ?200 mg@día, di+idido' en 2 a 4 )oma'. !a' do'i'de ?200 a 2A00 mg@6 ho(a', (e'ul)an adecuada' pa(a in-eccione' m/' 'e+e(a'.

$o 'e (ecomienda aplica( m/' de 600 mg po( +ía #.&.

Niños:!a do'i' ponde(al p(omedio de C!#$%"C#$" e' de 20 a 40mg@Bg@día, di+ida en 3 4 )oma' dia(ia' en ni;o' con pe'o mayo( de ?0 Bg.

7ambi*n 'e puede calcula( la do'i' en -uncin de la 'upe(-icie co(po(al,calculando 350 a 450 mg@m2@día. n neona)o' 'e (ecomienda ?5 a 20

mg@Bg@día en 3 4 do'i'.

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTAACCIDENTAL: $o e1i')e un an)ído)o e'pecí-ico, po( lo ue el )(a)amien)o debe'e( 'in)om/)ico y de apoyo.

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

Con'*(+e'e a )empe(a)u(a ambien)e a no m/' de 30C y en luga( 'eco.

LEYENDAS DE PROTECCIÓN:


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No se deje al alcance de los niños. Su venta requiere receta médica.

NOMBRE Y DOMICILIO DEL LABORATORIO:

V*a'e P(e'en)acin o P(e'en)acione'.

PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:


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Revisiones Bibliográficas:CONSIDERACIONES SOBRE EL USO DE ANTIBIÓTICOS EN ENDODONCIA

HOME > EDICIONES > VOLUMEN 50 Nº 2 / 2012 >

Recibido para arbitraje: 20/10/2010 Aceptación para Publicación: 31/07/2011

• Jlio C! "ac#a$o Oliveira% D% Jos' (! Si)eira Jr% D% Isabela N!R*+as% D, Profesores, Departameto !e E!o!o"#a, U#$ers#!a! Est%"#o!e S%, !e o !e 'ae#ro, &', (ras#)*

• Jai,e O! "oreno, DDS Est+!#ate !e Do"tora!o, Departameto !e

E!o!o"#a, U#$ers#!a! Est%"#o !e S%, o !e 'ae#ro, &', (ras#), Profesor,U#$ers#!a! Sato -omas, (+"arama.a, Co)om#a*

CORRES&ONDENCIA:'+)#o C* Ma"a!o O)#$e#ra, PPO, U#$ers#!a! Est%"#o !e S%* $* )fre!o (a)ta3ar !aS#)$e#ra, 540/"oert+ra, &e"re#o o !e 'ae#ro, &' (ras#) 2260710 e7ma#)8 "mo*9+)#o:.ma#)*"om

CONSIDERACIONES SOBRE EL USO DE ANTIBIÓTICOS EN ENDODONCIA

RESU"ENLos at##;t#"os so s+sta"#as pro!+"#!as por + m#"roor.a#smo


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pres"r#pt#o of tese !r+.s so+)! e restr#"te! to "o!#t#os Bere te area"t+a)) ee!e!* -#s paper re$#eBs te at##ot#" !r+.s more "ommo) +se! #Det#str a! s+..ests te !r+.s of f#rst "o#"e as Be)) as te #!#"at#os foremp)omet # e!o!ot#" pra"t#"e*

/e0 1or$s8 t##ot#"s, a"ter#a) res#sta"e, o!oto.e#" #fe"t#os, e!o!ot#"s*

INTRODUCCIÓN

S# !+!a, e) !es"+r#m#eto !e )os at##;t#"os represeta +o !e )os maoresa$a"es para )a +ma#!a!* Las eferme!a!es #fe""#osas, ?+e era +a !e )aspr#"#pa)es "a+sas !e morta)#!a! asta e) ##"#o !e) s#.)o , pasaro a ser"otro)a!as !e forma etrema!amete ef#"a3* Desafort+a!amete, e )os @)t#mosaFos a e$#!e"#as !e + "re"#ete a+meto e )a res#ste"#a !e m+"as espe"#esa )os at##;t#"os "om@mete emp)ea!os* Me!#"ametos ?+e e e) pasa!o re"#etef+ero +t#)#3a!os "o A#to e e) tratam#eto !e +a !eterm#a!a #fe""#;, p+e!e

o ser m%s ef#"a"es !e#!o a) s+r.#m#eto !e "epas a"ter#aas res#stetes* E) +soa+s#$o o #!#s"r#m#a!o !e at##;t#"os es +a !e )as pr#"#pa)es ra3oes para )a!#sem#a"#; !e )a res#ste"#a a"ter#aa* Como )os at##;t#"os so +t#)#3a!os ee!o!o"#a e s#t+a"#oes espe"f#"as, es #mportate ?+e )os profes#oa)es estA"os"#etes !e estas s#t+a"#oes para e$#tar e) +so err;eo as o "otr#+#r a)a$a"e !e) pro)ema !e )a res#ste"#a 1*

Los at##;t#"os so s+sta"#as pro!+"#!as por + m#"roor.a#smo


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e* I##"#; !e )a stes#s !e %"#!o f;)#"o


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E) pa"#ete ?+e est% re"##e!o terap#a at##;t#"a !ee ser $a)ora!o !#ar#amete*S+ me9ora ")#"a ser% e) par%metro ?+e !eterm#e )a !+ra"#; !e )a terap#a* Deesta maera, s# )a $a)ora"#; ")#"a #!#"a ?+e )a #fe""#; est% "otro)a!a por e)ospe!ero, )os at##;t#"os !eera "ot#+ar s#e!o a!m##stra!os por +o o !os!as m%s* No a eef#"#os e pro)o.ar )a terap#a at##;t#"a por m%s t#empo ?+e

e) e"esar#o* Por e) "otrar#o, )os r#es.os a+meta !e maera s#.#f#"at#$a,fa"#)#ta!o )a epres#; !e )a res#ste"#a e) !ese?+#)#r#o e"o);.#"o e )a m#"ro#otaorma)* Otro fa"tor ?+e "otr#+e a + meor t#empo !e a!m##stra"#; !eat##;t#"os e e!o!o"#a es !a!o por )a terap#a ?+#r@r.#"a ?+e a"ompaFa a)tratam#eto, a sea por e) !rea9e !e) e+!a!o p+r+)eto !e )a )es#; per#rra!#"+)ar,por )a prepara"#; ?+m#"o7me"%#"a !e) "aa) ra!#"+)ar o por )a eo!o"#a !e)!#ete #$o)+"ra!o ?+e "ost#t+a )a f+ete !e )a #fe""#; * De e"o, #")+so e)os "asos !e as"esos per#rra!#"+)ares a.+!os ?+e a$a3a para "e)+)#t#s


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pres"r##r at##;t#"os #")+so s# e) !rea9e se a )o.ra!o sat#sfa"tor#amete,a ?+e estos pa"#etes p+e!e presetar "omp)#"a"#oes s#stAm#"as, a@ate "+a!ros #fe""#osos )e$es* C+a!o e) as"eso se aso"#a a )a apar#"#; !et+mefa""#oes !#f+sas, ?+e "o!+"e a) !esarro))o !e +a "e)+)#t#s "o )a!#sem#a"#; !e) pro"eso #fe""#oso a )os espa"#os aat;m#"os, o a s#.os!e "omprom#so s#stAm#"o, "omo f#ere, ma)estar, )#fa!eopata re.#oa) o

tr#sm+s, es e"esar#o e) +so !e at##;t#"os "omo tratam#eto "oa!+$ate,p+es e) s#stema #m+o);.#"o !e) pa"#ete o a s#!o "apa3 !e a"er)efrete a) a$a"e !e )a #fe""#;* Se !ee rea)#3ar + se.+#m#eto !#ar#o !e )aresp+esta !e) pa"#ete a )a terap#a at##;t#"a e "aso !e o oteerme9ora ")#"a e K4 oras se !ee optar por + me!#"ameto "o espe"tro!#ferete 1*

E )os "asos !e "e)+)#t#s, !o!e e) "omprom#so s#stAm#"o !e) pa"#ete p+e!eser m%s "rt#"o, se p+e!e optar por + aor!a9e at#m#"ro#ao m%s amp)#o,pres"r##e!o +a aso"#a"#; !e amo#"#)#a "o %"#!o ")a$+)%#"o "omopr#mera op"#;* E )a maora !e )as re.#oes, so raros )os "asos ?+e orespo!e a esta me!#"a"#; estos "asos !ee "os#!erarse )a rem#s#; a)

"#r+9ao +"om%#)o7fa"#a) para mae9o #traosp#ta)ar#o* E )os "asos !eas"esos !rea!os e am#ete osp#ta)ar#o, se !ee e$#ar parte !e )am+estra p+r+)eta para )a rea)#3a"#; !e pr+eas !e ses##)#!a! a )osat#m#"ro#aos


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!* s"eso per#rra!#"+)ar a.+!o e pa"#etes !e r#es.o* I")+e pa"#etes#m+o"ompromet#!os, #m+os+pr#m#!os, !#aAt#"os o "otro)a!os a?+e))os propesos a !esarro))ar + "+a!ro !e e!o"ar!#t#s #fe""#osa* Comoe "asos !e as"eso a.+!o se p+e!e esta)e"er +a a"ter#em#a, )a terap#aat##;t#"a es #!#"a!a para pre$e#r e) esta)e"#m#eto !e "omp)#"a"#oess#stAm#"as #fe""#osas* E) at##;t#"o !ee ser a"ter#"#!a


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• Pe#"#)#a V8 4 !e 64 "epas

De esta forma, se "os#!era a?+ !os s#t+a"#oes ")#"as !#feretes para e)e.#r )aamo#"#)#a8 "asos .ra$es "asos )e$es/mo!era!os* Los "asos .ra$es ser%a?+e))os !#a.ost#"a!os "omo as"esos per#rra!#"+)ares a.+!os "o s#.os !e"omprom#so s#stAm#"o, !o!e se e)#.#; )a amo#"#)#a aso"#a!a a) %"#!o ")a$+)%#"o


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?+e .eera)mete res+)tara e 5 a !as !e a!m##stra"#;, s#empre ?+e e)tratam#eto ?+#r@r.#"o aa s#!o "o!+"#!o "orre"tamete 1*

E )os "asos ?+e p+e!e ser ")as#f#"a!os "omo )e$es o mo!era!os


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CONCLUSIONES

Los at##;t#"os !ee ser "os#!era!os "omo Qe) as a9o )a ma.aQ !e)

e!o!o"#sta, so +t#)#3a!os so)o e a).+as s#t+a"#oes #e espe"f#"as !ef##!as* De )o "otrar#o, e) +so a+s#$o err;eo !e )os at##;t#"os "otr#+e!e"#s#$amete para e) es"ear#o somro a"t+a) !e) !esarro))o !#sem#a"#; !e )ares#ste"#a a"ter#aa*

Para ?+e po!amos teer e e) f+t+ro at##;t#"o ef#"a"es e e) "omate !e )aseferme!a!es #fe""#osas, estos me!#"ametos !ee ser pres"r#tos o "o m+"apr+!e"#a* La "om+#!a! "#etf#"a esta a)erta ate )a !#sem#a"#; !e )a res#ste"#am#"ro#aa +e$as perspe"t#$as est% s#e!o .eera!as para e) !esarro))o !eotros at##;t#"os ?+e p+e!a s+perar este ser#o pro)ema ?+e $#$#mos e )aa"t+a)#!a!* Como profes#oa)es !e) %rea !e )a sa)+! a+tor#3a!os para pres"r##rat##ot#"os, es +estro !eer "otr#+#r para .arat#3ar ?+e, e e) f+t+ro, )os

at##;t#"os "ot#@e s#e!o ef#"a"es e e) mae9o "oa!+$ate !e )aseferme!a!es #fe""#osas* Para esto, !eemos estar a"t+a)#3a!os a"t+ar"os"#etemete, re"oo"#e!o )as #!#"a"#oes para e) +so resposa)e pr+!ete!e )os at##;t#"os e )a pr%"t#"a o!oto);.#"a*

RE(ERENCIAS BIBLIO4R


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pre$et#o, a! maa.emet* E!o! -op#"s


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Car!#o)o., Co+"#) o Car!#o$as"+)ar S+r.er a! estes#a, a! teR+a)#t of Care a! O+t"omes &esear" Iter!#s"#p)#ar or#. ro+p* 'm Det sso"


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E!o!


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