sindrome nefritico
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SINDROMES NEFRITICOS AGUDOSDR. EDWARD MARTE R3MIASESORA: DRA. GERALDINO R3MIHRUJMCBENERO 2017
HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, EDICION 18, CAPITULO 283, PAG. 582-594
SINDROMES NEFRITICOS AGUDOS
HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, EDICION 18, CAPITULO 283, PAG. 582-594
GENERALIDADES DE LA FISIOPATOLOGIA
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GLOMERULONEFRITIS POSTESTREPTOCOCCICA
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PATOGENIA
MECANISMO DE DESARROLLO DE LA GNF POST ESTREPTOCOCICA
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
LABORATORIOSALTERACION FRECUENCIAPROTEINURIA EN RANGO NEFRÓTICO.
5% NIÑOS Y 20 % ADULTOS
CH50 DISMINUIDO (C3↓ C4 NL)
90 %
FACTOR REUMATOIDE(+) 30-40 %CRIOGLOBULINAS Y CI CIRCULANTES
60-70 %
YANCA CONTRA MIELOPEROXIDASA
10 %
CULTIVO DE ESTREPTOCOCO (+)
10-70 %
AUMENTO DE LA ASO 30 %ANTI-DNASA 70 %ANTICUERPOS CONTRA HIALURONIDASA
40 %
Dx Rara vez require biopsia
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TRATAMIENTO
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PRONOSTICO
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GNF DERIVADA DE ENDOCARDITIS
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HISTOPATOLOGIA
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CUADRO CLINICO
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TRATAMIENTO Y PRONOSTICO
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NEFRITIS LUPICA
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MANIFESTACIONES CLINICAS
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MANIFESTACIONES SISTEMICAS DEL LES
HIPOCOMPLEMENTEMIA 70-80%
BIOPSIA
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CLASIFICACION DE LA NEFRITIS LUPICA
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TRATAMIENTO
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PRONOSTICO
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GNF ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL GLOMERULAR
ANALITICAS Y TRATAMIENTO
AC ANTI-MBG (+) α3 NC1 del colágeno IV
ANCA MIELOPERX. (+) 10-15%
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NEFROPATIA POR IGA
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PRONOSTICO Y TRATAMIENTO
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OTRAS ENTIDADES QUE CURSAN CON SX NEFRITICO
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GENERALIDADES DEL TRATAMIENTO
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DIFERENCIAS DE SX. NEFROTICO Y NEFRITICO
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BIBLIOGRAFIA HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, EDICION 18,
CAPITULO 283, PAG. 582-594
HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, EDICION 18, CAPITULO 283, PAG. 582-594
“Ámame como la llovizna que cae en silencio, casi sin hacerse notar, pero que es capaz de desbordar ríos…”
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