sindrome nefritico

SINDROMES NEFRITICOS AGUDOSDR. EDWARD MARTE R3MIASESORA: DRA. GERALDINO R3MIHRUJMCBENERO 2017

HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, EDICION 18, CAPITULO 283, PAG. 582-594

SINDROMES NEFRITICOS AGUDOS


GENERALIDADES DE LA FISIOPATOLOGIA


GLOMERULONEFRITIS POSTESTREPTOCOCCICA



PATOGENIA

MECANISMO DE DESARROLLO DE LA GNF POST ESTREPTOCOCICA


MANIFESTACIONES CLÍNICAS

LABORATORIOSALTERACION FRECUENCIAPROTEINURIA EN RANGO NEFRÓTICO.

5% NIÑOS Y 20 % ADULTOS

CH50 DISMINUIDO (C3↓ C4 NL)

90 %

FACTOR REUMATOIDE(+) 30-40 %CRIOGLOBULINAS Y CI CIRCULANTES

60-70 %

YANCA CONTRA MIELOPEROXIDASA

10 %

CULTIVO DE ESTREPTOCOCO (+)

10-70 %

AUMENTO DE LA ASO 30 %ANTI-DNASA 70 %ANTICUERPOS CONTRA HIALURONIDASA

40 %

Dx Rara vez require biopsia


TRATAMIENTO


PRONOSTICO


GNF DERIVADA DE ENDOCARDITIS


HISTOPATOLOGIA


CUADRO CLINICO


TRATAMIENTO Y PRONOSTICO


NEFRITIS LUPICA


MANIFESTACIONES CLINICAS


MANIFESTACIONES SISTEMICAS DEL LES

HIPOCOMPLEMENTEMIA 70-80%

BIOPSIA


CLASIFICACION DE LA NEFRITIS LUPICA


TRATAMIENTO


PRONOSTICO



GNF ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL GLOMERULAR

ANALITICAS Y TRATAMIENTO

AC ANTI-MBG (+) α3 NC1 del colágeno IV

ANCA MIELOPERX. (+) 10-15%


NEFROPATIA POR IGA


PRONOSTICO Y TRATAMIENTO


OTRAS ENTIDADES QUE CURSAN CON SX NEFRITICO


GENERALIDADES DEL TRATAMIENTO


DIFERENCIAS DE SX. NEFROTICO Y NEFRITICO


BIBLIOGRAFIA HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, EDICION 18,

CAPITULO 283, PAG. 582-594


“Ámame como la llovizna que cae en silencio, casi sin hacerse notar, pero que es capaz de desbordar ríos…”


Ede

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