retensio urin postpartum

Upload: erick-rangga-junior

Post on 06-Jul-2018

229 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    1/24

    REFERAT

    RETENSI URINE POST PARTUM

    Pembimbing :

    dr. Sugeng Budi DarmawanSpOGdr. Sonia Rahayu SpOGdr. Jaka ! SpOGdr. Ga"a#i R! SpOGdr. $udi Ri"a#

    Oleh :

    Ria Wulandari Soelistijanto

    (10700195

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    2/24

    PENDAHULUAN

    TRAKTUS

    URINARIUS

    tempat untuk menampungproduksi urine

    fungsi ekskresi

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    3/24

    KEHAMIA! → saluran "e#ih #en$ala#i

    %eru&ahan #or'olo$i dan 'isiolo$i

    eru&ahan 'isiolo$is %ada "andun$ "e#ih

    %redis%osisi retensi urine

    satu ja# %erta#a sa#%ai den$an &e&era%a hari

    %ost %artu#

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    4/24

      Kejadian retensio urin %as)a %ersalinan

    ter)atat &er"isar antara 1*7+17*9,

      ste%ansson d"" 7*- , se"sio sesariase&elu#n.a

    /*, %ada %ri#i%ara

    1*7, #ulti%ara tan%a

    se"sio sesaria se&elu#

    n.a

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    5/24

     Angka kejadian

    retensio urin pada

    ibu postpartum

    (!O "#$#%

    &ari pertama '#

    &ari kedua $)

    * menga+ami stress

    inkontinensia urine

    sebe+um ke&ami+an

    ,) se+ama ke&ami+an-u++igan dan

    .o+dberg ("##)%

    ) se+ama periode

    postpartum

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    6/24

    AATO%&

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    7/24

    esi"a 2rinaria 34 s&$ te#%at

    %en.i#%anan urine

    erdiri atas jarin$ani"at dan otot+otot

    %olos

    2retra

    Saluran

    'i&ro#us)ular 

    anjan$ 6 / )# i &a$ian anterior

    8a$ina

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    8/24

    'rogeni(a#ia wani(a

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    9/24

    F&S&O)OG&S F'GS&BER*E%&+

      Se)ara nor#al* urin oran$ deasa

    di%rodu"si oleh $injal se)ara terus

    #enerus %ada "e)e%atan 1;0 #l

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    10/24

      roses &er"e#ih

    e"anan intra#ural otot detrusor 

    "ontra"si otot detrusor 

    #enin$"at"an te"anan dala# "andun$ "e#ih

     

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    11/24

    Retensio urin

    Retensio urin adalah "esulitan &er"e#ih

    atau #i"si "arena "e$a$alan

    #en$eluar"an urin dari "andun$ "e#ihatau "etida"#a#%uan "andun$ "e#ih

    sehin$$a #en.e&a&"an distensi "andun$

    "e#ih .an$ tida" len$"a%>

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    12/24

    Retensio urin

    Su%ra8esi"al

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    13/24

    DEF&& RETES& 'R&POSTPART'%

      Retensio urin %ost%artu# :tida" adan.a %roses &er"e#ih s%ontan

    setelah "ateter #eneta% dile%as"an* atau

    da%at &er"e#ih s%ontan den$an urin sisa"uran$ dari 150 #l>

    Menurut Stanton :

    tida" &isa &er"e#ih sela#a ;/ ja# .an$#e#&utuh"an %ertolon$an "ateter 

    tida" da%at #en$eluar"an urin le&ih dari 50,

    "a%asitas "andun$ "e#ih

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    14/24

    ET&O)OG&

    Retensi urin akut

    Retensi urin Kronik

    @ ;/ ja# %ost

    %artu#

    ;/ ja# %ost

    %artu#

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    15/24

    *)AS&F&*AS&

    Retensi urin /o0ert

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    16/24

    FA*TOR R&S&*O

    Ri1a2at kesu+itan berkemi&

    Primipara

    Pas/a anestesi b+ok epidura+3spina+3 atau pudenda

    Persa+inan 2ang +ama

    Trauma perinea+ 2ang berat

    Kateterisasi se+ama atau sete+a&

    ke+a&iran

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    17/24

    PATOF&S&O)OG& RETES& 'R&POST PART'%

    dissinergis dari otot detrusor dan sfingter uretra

    Terjadin2a re+aksasi sfingter uretra 2ang tidak sempurna

    n2eri dan edema

    Pengosongan kandung kemi& terganggu

    Retensi urin post partum

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    18/24

    GEJALA

    Mengedan bi+a miksi

    Rasa tidak puas se&abis miksi

    Nokturia atau pan/aran kurangkuat

    Ketidakn2amanan daera& pubis

    4istensi 0esika urinaria

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    19/24

    D&AGOSA

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    20/24

    PEAGA RETES& 'R&POSTPART'%

    1> ?ladder trainin$

    Kandun$ "e#ih %enuh   "ateterisasi

    ("ateter 'ole.= ;/+/ ja# Kateter

    le%as   %asien &er"e#ih s%ontandala# / ja#   setelah &er"e#ih  

    "ateterisasi untu" #e#asti"an residu

    urine #ini#al

      ji"a ;00 #l

     drainase "andun$ "e#ih dilanjut"an

    nor#al : @ 50 #l

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    21/24

    "5 Pe+0i/ f+oor mus/+e training

    (P6MT%

    el8i) 'loor #us)le trainin$ (3M=

    adalah latihan otot dasar %an$$ul.an$ dian$$a% #a#%u #ensti#ulus

    %e#ulihan or$an uro$enitalia "e%ada

    'un$si 'isiolo$isn.a %ada i&u%ost%artu#>

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    22/24

    KOMPLIKASI

      "erusa"an otot otot detrusor .an$

    &ersi'at ire8ersi&el

      #en.e&a&"an dis'un$si &er"e#ih

     jan$"a %anjan$ .an$ #en$a"i&at"an

    ru%tur "andun$ "e#ih s%ontan* na#un

    ini "o#%li"asi .an$ san$at jaran$

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    23/24

    H

     A!

    KS

    B

    O

    2

  • 8/17/2019 Retensio Urin Postpartum

    24/24

    AN Y  Q U E S T I O N