FUNCIÓN Y DISFUNCIÓN FAMILIAR

ELISA SÁNCHEZ CABRERAR1MEDICINA FAMILIARUMF 6 PUEBLA

“Todas las familias felices se parecen entre sí; cada familia infeliz lo es a su propia manera”

L. Tolstoi

FUNCION FAMILIAR

• La familia es la base de toda sociedad y el lugar donde la personas aprenden los valores que le guiarán durante toda su vida

Karol Wojtyla

FUNCION FAMILIARPor qué son esenciales :• Regula comportamiento

sexual

• Reproducción

• Cuidado y protección

• Posición social

FUNCION FAMILIAR

Apego: básico, adaptación para supervivencia de grupos. No exclusiva del hombreEn la hombre el agrupamiento familiar no essolo por orden natural, también índole cultural

FUNCIÓN FAMILIAR

FUNCIÓN FAMILIAR

FUNCIÓN FAMILIAR

FUNCION FAMILIAR• Modelo o Estereotipo?Familia nuclearMatrimonio permanenteHijos producto de la uniónTrabajo y medios de

subsistenciaCuidado de la casa e hijos

FUNCION FAMILIAR

Deconstrucción de este modelo

• Matrimonio no necesario • Familias monoparentales• Hijos no solo comunes• Madre no solo cuida la

casa • Padre no solo aporta

dinero• Núcleos reconstituidos

FUNCIÓN FAMILIAR

• De La Revilla., la tareas y actividades que realizan sus miembros por posición y papel comunicación, afectividad, socialización, autonomía y adaptabilidad

FUNCIÓN FAMILIAR

Tareas de c/u :SocializaciónCuidadoAfectoReproducciónEstatus

FUNCION FAMILIAR• Cooperación económica• Reproducción biológica• Crianza, socialización

primaria• Satisfacción de afecto y

seguridad• Desarrollo de identidad

social y psicosocial

FUNCION FAMILIAR

Instrumentos de aplicación perspectiva interna de funcionalidad, información individual, percepciones sobre si y su familia, actitud, rol,valores

EDUCAD A LOS NIÑOS Y NO SERÁ NECESARIO CASTIGAR A LOS HOMBRES

PITAGORAS

FUNCION FAMILIAR• Uso de instrumentos :

visión externa, observ participación

terappatrones de

interacción familiar

FUNCIÓN FAMILIAR

Fromm:

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Interrelación consigo mismoEstructuras sociales adaptación económica,

social, religiosa.• Positivas: soporte

emocional vehículo socialización

• Negativas

DISFUNCIÓN FAMILIAR

DISFUNCION FAMILIAR

Transición entre etapas vulnerabilidad

Síntomas individuo, función dentro de la familia

Conflictos no resueltos se arrastran a siguiente etapa y generan nuevos

Proyección familiar

DISFUNCION FAMILIAR

Evaluar no es identificar el factor causal. Ubicar contexto del sistemaDescripción del estado funcional del sistemaEvaluador interviene sobre el sistema

DISFUNCION FAMILIARDX:Detecta riesgo de disfunción

familiarFamilias expuestas a estres

intensoEvalúa grado de funcionalidadDetermina cantidad y tipo de

recursos para crisis

DISFUNCION FAMILIAR

Genograma:Fundamental en abordaje

familiarDibuja en mapa estructuras

típicas disfuncionales

DISFUNCION FAMILIAR

• Índice de función familiar: (Pless y Satterwhite)

Satisfacción marital, frec. de desacuerdos, sentimientos de felicidad o no y forma de solución de problemas

DISFUNCION FAMILIAR

• Escala evaluación familiar: (Beavers y Timberlawn)

Estructura de poder familiar, mitología

familiar, habilidad de negociación, promoción de autonomía, afecto familiar

FUNCIÓN FAMILIAR

• Clasificación triaxial de familia: sist. 3 fuentes

1er eje: dllo fam historia de familia

2do eje: relaciones disfuncionales

3er eje:disfunción de familia como sistema

DISFUNCION FAMILIAR

• Modelo McMasterGlobal, estructura, patrones organización y transacción

Solución problema, comuniación, roles, expresión, control e involucramiento(7pasos)

0

DISFUNCION FAMILIAR• Fasces IV:

Utiliza escala adaptación-cohesión con 24 items

Apego Despego Rigidez Caos

DISFUNCIÓN FAMILIAR• Escala de ambiente

familiar:(CES) a)Relaciones interpersonalesb)Desarrollo personalc)Estabilidad o deseq. Sist.

familiar

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Satir., comunicación, individualidad, toma de decisiones, reacción a eventos críticos.

“El amor es un arte, y todo arte requiere aprendizaje práctico-teórico”

Erich Fromm

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Apgar:A} AdaptabilidadB} Cooperación o

participaciónC}Desarrollo D}AfectividadE}Capacidad de resolución° satisfacción familiar

Smilkstein 1978

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Casi Casi nunca a veces siempre

Satisfecho con apoyo Familiar en problema

Discuten problemasEntre uds?

Decisión importanteSe toma en conjunto?

Satisfecho con Tiempo en familia?

Sensación aprecioFamiliar por ud?

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Disfunción subsistemasDifusos e insuficientes se traspasan fronteras, intimidad def. autonomía, dependencia no crecimiento Fusionada o desligadarigidez a externo, lazos externos escasos permeable internos, estrés e hipofunción

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Uniones disfuncionales:Coalición: unión de 2

miembros Vs Simbiosis (1+1=1)Diada: cooperación funcional

para hacer algo

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Suprasistema, Sistema, subsistemas , Individuos

Mujer de 30 años vende dpto para comprar uno mas gde y ya cerca de su madre, esta le ayuda a adecuarse al lugar, y detalles como la limpieza, forma de colocar objetos, cuidado de su hijo

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Disfunción de 3 elementos:

• Tríada rígida expresión de interacción por hijo enfermo

• Chivo expiatorio hijo mantiene juntos a los padres porque enferma

DISFUNCION FAMILIAR

DISFUNCION FAMILIAR

Alfonso dueño de negocio de….

Alcoholismo, IAM 2 hijos Pedro Ana.Hijos a cargo del negocioEsposa cambia de habitación

por discusiones constantes

DISFUNCIÓN FAMILIAR

DISFUNCIÓN FAMILIAR

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Disfunción por alteraciones de comunicación

1.Que se comunica2.Mensaje claro, confuso,

ambiguo , enmascarado3.Va bien dirigida al receptor4.Posición de interacción:

complementaria y simétrica.

DISFUNCIÓN FAMILIAR

Dificultades en diferenciación1+1=3 Relación funcional1+1=2 Dependencia1+1=1 Total dependencia

DISFUNCION FAMILIAR

EVALUACION SISTEMA CONYUGAL

FUNCIONES

I. Comunicación: directo, claro, congruencia entre verbal y analogíca

II. Adjudicación y asunción de roles: cumple con lo que mutuamente se adjudican, les satisfacen esos roles, se propicia el intercambio de ellos.

III. Satisfacción sexual: satisfactoria la frec., y calidad

IV. Afecto: manifestaciones físicas, tiempo dedicado es gratificante, dllo y superación mutua, se perciben queridos

V. Toma de decisiones: las decisiones importantes se toman en conjunto

DISFUNCION FAMILIAR

CONCEPTOS BÁSICOS EN RELACIÓN A DISFUNCIÓN FAMILIAR

Principal fuente de creencias y conductas en relación a…Estress familiar impacta negativamenteFamilia funcional se adaptaVulnerabilidad en ciclo vitalConflictos no superados se arrastran a las siguientes etapasSíntomas función determinada

DISFUNCION FAMILIAR

“La paradoja mas grande del amor es aquella que se da cuando dos personas que se aman se unen, y sin embargo siguen siendo dos”

Erich Fromm

DISFUNCIÓN FAMILIAR

DISFUNCION FAMILIAR

GRACIAS

BIBLIOGRAFÍA

• Formación Médica Continuada en Atención Primaria

• Archivos de Medicina Familiar vol. 7 supl1 pp115-119

• Medicina Familiar proceso salud-enfermedad. Jose Luis Herrera

• El Arte de Amar Erich Fromm