fichero farmacologia antiarritmicos

7/25/2019 Fichero Farmacologia antiarritmicos

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FAMILIA:Antiarritmicos

SUBFAMILIA:Grupo I-B

MEDICAMENTO:Lidocaina

ADMINISTRACCION:Intramuscular e intravenosa

INDICACIONES:Arritmias ventriculares durante manipulaciones cardiacas y

por infarto agudo del miocardio.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:hipersensibilidad a los

anestsicos locales del grupo amidas, sndrome de to!es-adams "olf-

par!onson-#hite, grados importantes de blo$ueo sinoauricular.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:crisis convulsivas,

convulsiones, arritmias, paro respiratorio, anafila%ia, crisis asm&ticas.

INTERACCIONES:Los blo$ueadores b y la cimentidina pueden producir

to%icidad de lidocana por reducci'n de la depuraci'n hep&tica, buscar

manifestaciones de to%icidad. Los antiarritmicos como fenitoina, procainamida,

propranolol y $uinidina pueden producir efectos aditivos. (aba$uismo) aumenta

el metabolismo de la lidocana. La lidocana en dosis altas aumenta efectos

neuromusculares de succinilcolina.

PRESENTACION:%ilocaina, *+ mgml. isacaina, / pesada, amps 0++

mg*ml.

POSOLOGIA:Adultos) 1.2 mg!g, I3 4dosis m&%ima 2++ mg5. 6osis inicial 0-

0. mg!g 4+-0++ mg5se pueden administrar bolos adicionales de +,-+,7

mg !g I8 cada -0+ minutos si es necesario hasta un total de 2 mg!g, I8

4dosis m&%ima 2++ mgh59 para pasar en 0 h.

:i;os) 0 mg !g 4dosis m&%ima 2mg!g5 I8 en bolo administrado a una

velocidad de *-+ mcg minuto.



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SUBFAMILIA:Gurpo I-ipersensibilidad, insuficiencia

cardiaca no controlada, bradicardia, dese$uilibrio de lectrolitos

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:insuficiencia

cardiaca, blo$ueo av completo, efectos proarritmicos 4ta$uicardia y fibrilaci'n

ventricular contracciones ventriculares prematuras5

INTERACCIONES:ropafenona aumenta concentraciones plasm&ticas de

blo$ueadores-b y de digo%ina. Aumenta los niveles de #arfarina. La $uinidinaaumenta y la cimetidina disminuye los niveles plasm&ticos de propafenona.

PRESENTACION::orfenon, tabs 0+ y 2++ mg9 amps 7+ mg.

POSOLOGIA:Adultos) Inicialmente, 0+ mg ? cada @ horas. La dosis puede

aumentarse, si es necesario, despus de 2-1 das a ** mg cada @ horas. 46osis

m&%ima 2++ mg@h5.



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SUBFAMILIA:Gurpo II

MEDICAMENTO:3etoprolol

ADMINISTRACCION:?ral

INDICACIONES:>ipertensi'n moderada a intensa y angina. Arritmiascardiacas.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n pacientes con alteraciones de

la funci'n hep&tica, y en pacientes con beta blo$ueadores pueden ser m&s

susceptibles a desarrollar reacciones alrgicas severas. >ipersensibilidad,

blo$ueo A8 mayor de primer grado, cho$ue cardiognico e insuficiencia

cardiaca descompensada, y en los pacientes con bradicardia sinusal.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:Bradicardia,

insuficiencia cardiaca, blo$ueo av y broncoespasmo.

INTERACCIONES:Glucosidos cardiacos) aumenta bradicardia. 8erapamilo

disminuye biodisponibilidad de metroprolol.

PRESENTACION:Belo!en, comp 0++, 0++ y *++ mg de liberaci'n sostenida

POSOLOGIA:Adultos) 0++ mgda en dosis nicas o divididas, dosis de

mantenimiento 0++ a 1+ mgda. =n tabletas de liberaci'n controlada, + a

0++ mgda 4dosis m&%ima, 1++ mgda5.


SUBFAMILIA:Grupo II


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MEDICAMENTO:ropranolol


INDICACIONES:>ipertensi'n, angina de pecho, prevenci'n de migra;a

frecuente, intensa, no controlable o incapacitante, cefalea vascular, reducci'nde la mortalidad posterior a infarto del miocardio, estenosis hipertr'fica

subaortica, feocromocitoma en precirugia, tratamiento agregado en ansiedad.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n pacientes con bloqueo cardiacode primer, segundo y tercer grado. Con bradicardia, choque cardiognico; hipotensin;

alteraciones severas de la circulacin arterial perifrica; insuficiencia cardiaca no

controlada; angina de Prinzmetal.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:Insuficiencia

cardiaca, broncoespasmo, granulocitosis

INTERACCIONES:La fenitoina y la rifampicina aumentan la depuraci'n de

propanolol, Antagonia los efectos adrenrgicos b de simpaticomimticos como

isoproterenol, I3A?. Atropina, antidepresivos tricclicos y otros f&rmacos con

efectos anticolinrgicos pueden antagoniar la bradicardia inducida por

propanolol.

PRESENTACION:Inderalici, tabs 0+, 1+ y @+ mg

POSOLOGIA:Adultos) @+ a *1+ mgdia divididos en dos o cuatro dosis 4dosis

m&%ima C1+ mgdia5. :i;os) 0 mg!gdia 4dosis m&%ima 0C mg!gdia5.


SUBFAMILIA:Grupo II

MEDICAMENTO:=smolol


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ADMINISTRACCION:intravenosa

INDICACIONES:(a$uicardia supraventricular y ta$uicardia e hipertensi'n

trans$uirurgica pos$uirrgica.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n pacientes conbroncoespasmo, en diabticos e insuficientes renales.=n pacientes con

bradicardia sinusal, blo$ueo A-8 de primer grado, shoc! cardiognico o fallo

cardiaco manifiesto.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:>ipotension,

broncoespasmo, is$uemia perifrica, cefalea, fatiga, confusi'n, disnea

INTERACCIONES:otencia y prolonga la acci'n de 4D3:65 blo$ueadores

neuromusculares no despolariantes, el esmolol con antihipertensores potencia

sus efectos hipotensores.

PRESENTACION:Brevibloc, fraco amp 0++ mg0+ ml

POSOLOGIA:Adultos) +. mg!g en un min, seguir + EgFgmin durante 1

minutos. i a los minutos no se obtiene el efecto deseado, repetir la dosis I8

y aumentar la perfusi'n a 0++ EgFgmin 4dosis m&%ima *++ EgFgmin5. :i;os)

+. mg!gmin, hasta 4dosis m&%ima +.2 mg!gmin5 en caso necesario


SUBFAMILIA:Grupo III

MEDICAMENTO:Amiodarona

ADMINISTRACCION:oral e intravenosa


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INDICACIONES:ibrilacion ventricular recurrente y ta$uicardia ventricular

inestable, arritmias supraventriculares, fibrilaci'n auricular, angina,

miocardiopata hipertr'fica.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:>ipersensibilidad al farmaco en

alteraciones graves de nodo A resultado de bradicardia pree%istente a menos

$ue e%ista un marcapasos artificial.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:arritmias,

insuficiencia cardiaca, blo$ueo cardiaco, paro sinusal, insuficiencia hep&tica,

to%icidad pulmonar grave.

INTERACCIONES:6igo%ina, flecainida, teofilina, ciclosporina, lidocana,

$uinidina, fenitoina o procainamida puede producir aumento de sus

concentraciones sanguneas con incremento de sus efectos.PRESENTACION:


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INDICACIONES:Angina de rinmetal o variantes, angina de pecho estable,

inestable o cr'nica, ta$uiarritmias supraventriculares, profila%is de ta$uicardia

supraventricular paro%stica repetitiva, hipertensi'n.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n pacientes con insuficiencia

renal,en pacientes con distrofa muscular de Duchenne. En allacardiaca congestiva y en pacientes que reciben -adrenrgicos.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:insuficiencia

cardiaca, edema pulmonar, bradicardia, blo$ueo av, asistolia ventricular,

fibrilaci'n ventricular.

INTERACCIONES:Los blo$ueadores neuromusculares potencian su acci'n, el

fenobarbital aumenta la eliminaci'n de verapamilo, flecainida aumenta los

efectos inotr'picos negativos y prolonga la conducci'n av.PRESENTACION:6ilacoran, grags de 1+ y @+ mg9 amps mg*ml9 tabs

liberaci'n prolongada 0@+ mg.

POSOLOGIA:Adultos) @+ a 0*+ mg c@h, ?, o a 0+ mg, I8, durante * a

min9 repetir en caso necesario a los 2+ min 4dosis m&%ima 480 mg/da). :i;os)

1.@ mg!gdia en dosis divididas 4dosis m&%ima 0+ mg!gda en varias tomas5,

?, o +,0-+,2 mg!g, I8, durante * min9 repetir en caso necesario a los 2+ min

4dosis m&%ima mg5.


SUBFAMILIA::o clasificados por 8augham-"illiams

MEDICAMENTO:Adenosina

ADMINISTRACCION:intravenosa


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INDICACIONES:


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INDICACIONES:Arritmias $ue ponen en peligro la vida, convulsiones por

hipomagnesemia, convulsiones secundarias a hipomagnesemia en nefritis aguda,

prevenci'n o control de convulsiones en preeclamsia o eclampsia, into%icaci'n

por bario.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:Administraci'n parenteral en

blo$ueo cardiaco o da;o al miocardio.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:colapso circulatorio,

par&lisis respiratoria, hipotermia, hipotensi'n, hipocalcemia, diaforesis.

INTERACCIONES:potencia y prolonga el blo$ueo neuromuscular de

uccinilcolina, tubocurarina,Antidepresivos, antipsic'ticos, ansiolticos,

barbitricos, anestsicos generales, hipn'ticos, narc'ticos, alcohol aumentan

los efectos depresores en el :


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PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:>ipersensibilidad, en pacientes

con blo$ueo A-8 incompleto, con to!es-Adams, con sndrome sinusal.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:prdida del apetito,

vrtigo, v'mitos, diarrea, dificultad para respirar, somnolencia

INTERACCIONES:Las catecolaminas pueden sensibiliar al miocardio a la

digo%ina ocasionando la aparici'n de ciertas arritmias.

PRESENTACION:Lano%in, tab +.* mg, eli%ir +.+ml9 amps +. mg*ml

POSOLOGIA:adultos) 0+-0 Eg!g cada C o @h 8?, I8. :i;os) K 0+ a;os @0*

Eg!gda, de a 0+ a;os 02+ Eg!gda, de * a a;os *2 Eg!gda, de

0 meses a * a;os 2+-+ Eg!gda, neonatos a trmino *+-2+ Eg!gda,

neonatos prematuros 0-*Eg!gda 8?, o I8 en tres dosis al da.


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FAMILIA:8asodilatadores

SUBFAMILIA:8asodilatadores coronarios

MEDICAMENTO:Isosorbide


INDICACIONES:Angina de pecho

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n anemia severa, hipotensi'n

postural severa, presi'n intracraneal elevada, hipersensibilidad o idiosincrasia

significativas a nitroglicerina, nitratos o nitritos.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:dolor de cabea,

vrtigo, debilidad, n&useas, v'mitos, palpitaciones, ta$uicardia, e hipotensi'npostural

INTERACCIONES:con antidepresivos tricclicos, antihipertensivos y alcohol

puede aumentar el efecto hipotensor

PRESENTACION:Isordil, tabs 0+, *+ y 2+ mg

POSOLOGIA:Adultos) mg, dosis de mantenimiento a *+ mg cCh 4dosis

m&%ima 1+ mg cCh5



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SUBFAMILIA:8asodilatadores coronarios

MEDICAMENTO::itroglicerina

ADMINISTRACCION:ublingual

INDICACIONES:profila%is en crisis aguda en angina de pecho cronica

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n hipersensibilidad,

hipotensi'n, hipovolemia, traumatismo craneoencef&lico, pericarditis, infarto

del miocardio, anemia, insuficiencia cardiaca.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:hipersensibilidad,

hipotensi'n, ta$uicardia, $uemadura sublingual, sincope.

INTERACCIONES:antihipertensores, antagonistas de los canales de calcio,

fenotiacinas, nitratos organicos, alcohol, sinergismo con efectos hipotensores.

PRESENTACION:Angli%, caps masticables +.@ mg

POSOLOGIA:Adultos)+,1 - +,@ mg, puede repetirse 2 ' 1 veces a intervalos

de 0+ min 4:o sobrepasar la dosis diaria de capsulas5


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SUBFAMILIA:8asodilatadores perifricos y centrales 4beta-adrenergicos5

MEDICAMENTO:ento%ifilina

ADMINISTRACCION:?ral, intramuscular, intravenosa e intraarterial

INDICACIONES:tratamiento en vasculopatas perifricas, en sndrome de

Behcet, enfermedad de Fa#asa!i,

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:infarto del miocardio fase

aguda, hipersensibilidad, hemorragia grave, hemorragia intraocular.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:>ipotensi'n,

reacciones alrgicas cut&neas, dolor anginoso en administraci'n parenteral

r&pida, vrtigo, nerviosismo.

INTERACCIONES:Antivitamina !, AI:=, salicilatos, ticlopidina, teofilina,y

derivados e%iste riesgo de hemorragia, la pento%ifilina aumenta el efecto

hipotensor de los hipotensores.

PRESENTACION:(rental, grageas de liberaci'n prolongada 1++ mg sol iny

2++ mg0 ml.

POSOLOGIA:Adultos) 1++ a 0*++ mgda en capsulas de liberaci'n

prolongada ?. Intraarterial $0++ a *++ mg, 0 a 1 vecesdia. I3 o I8 lenta,0++ a *++ mg 0 a * vecesdia. :i;os) la administraci'n de *+ mg!gda de

pento%ifilina dividida en tres dosis ?.



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SUBFAMILIA:8asodilatadores perifricos y cerebrales 4acci'n directa5

MEDICAMENTO:ipersensibilidad, hemorragia

cerebral reciente y sntomas e%trapiramidales.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:somnolencias,

mareos, trastornos digestivos, dolor epig&strico, tremor, rigor, hipo!inesia,

nauseas, v'mitos, aumento de peso, fatigas, reacciones cut&neas, vrtigo, dolor

de cabea, se$uedad de la boca, visi'n borrosa.

INTERACCIONES:Alcohol, depresores del :


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SUBFAMILIA:8asodilatadores perifricos y centrales 4acci'n directa5

MEDICAMENTO:Gin!go biloba


INDICACIONES:(ratamiento complementario del fen'meno de Daynaud, para

meJora ciertos sntomas del dficit intelectual del anciano, trastornos

cocleovestibulares y retinianos de origen vascular.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:hipersensibilidad, hemorragia

cerebral reciente, hemorragia uterina, hemorragia aguda, infarto del miocardio

en evoluci'n, hipotensi'n arterial grave.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:cefalea, reaccionesalrgicas, problemas digestivos leves.

INTERACCIONES:con diclofenaco, ibuprofeno, napro%eno, nimesulida y

piro%icam 4todos tienen en comn su actividad antipla$uetaria5 puede aumentar

el riesgo de sangrado.

PRESENTACION:(ebonin, grag 1mg.

POSOLOGIA:Adultos) 0*+ a *1+ mg diarios, en * a 2 dosis.


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FAMILIA:Inotropicos

SUBFAMILIA:Glucosidos cardiacos

MEDICAMENTO:6igo%ina

ADMINISTRACCION:?ral e intravenosa

INDICACIONES:Insuficiencia cardiaca congestiva

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:>ipersensibilidad, blo$ueo

cardiaco intermitente o blo$ueo auriculoventricular de *M grado, si hay

antecedentes de s. de to!es- Adams9 arritmias por into%icaci'n de

digit&licos.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:Anore%ia, n&useas,

v'mitos, diarrea, debilidad, apata, fatiga, malestar, dolor de cabea,alteraciones de la visi'n, depresi'n e incluso psicosis, bradicardias y arritmias.

INTERACCIONES:(o%icidad potenciada por) diurticos, sales de litio,

corticosteroides y carbeno%olona.=fecto aumentado por) amiodarona,

propafenona, $uinidina, $uinina, verapamilo.=fecto reducido por) anti&cidos,

neomicina, penicilamina, rifampicina, metoclopramida, adrenalina, salbutamol ,

fenitona.

PRESENTACION:3aplu%in, comps +.*+ mg.

POSOLOGIA:adultos) 0+-0 Eg!g cada C o @h 8?, I8. :i;os) K 0+ a;os @0*

Eg!gda, de a 0+ a;os 02+ Eg!gda, de * a a;os *2 Eg!gda, de

0 meses a * a;os 2+-+ Eg!gda, neonatos a trmino *+-2+ Eg!gda,

neonatos prematuros 0-*Eg!gda 8?, o I8 en tres dosis al da.


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FAMILIA:Inotropicos

SUBFAMILIA:Glucosidos cardiacos

MEDICAMENTO:6eslanosido

ADMINISTRACCION:?ral e intravenosa

INDICACIONES:Insuficiencia cardiaca congestiva

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n presencia de cora'n-pulm'n

cr'nico, insuficiencia coronaria, trastornos electrolticos e insuficiencia renal o

hep&tica. =n blo$ueo aurculoventricular completo y blo$ueo aurculoventricular

de *M grado, paro sinusal, e%cesiva bradicardia sinusal.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:


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FAMILIA:Inotr'picos

SUBFAMILIA:8asodilatadores inotr'picos

MEDICAMENTO:3ilrinona

ADMINISTRACCION:Intravenosa

INDICACIONES:Insuficiencia cardiaca en tratamiento I8 por corto tiempo.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n hipersensibilidad, en

enfermedades graves vasculares, aorticas o pulmonares, en ve de correcci'n

$uirrgica y durante la fase aguda del infarto del miocardio.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:Actividad

ventricular ect'pica, ta$uicardia ventricular 4sostenida o no sostenida5,

arritmia supraventricular, hipotensi'n9 cefaleas9 reacciones en el lugar de laperfusi'n.

INTERACCIONES:urosemida se presipita cuando se mecla con milrinona.

:o se aplica en la misma lnea I8.

PRESENTACION:


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FAMILIA:Antihiperlipidemicos

SUBFAMILIA:Inhibidores de la >3G-ipercolesterolemia,


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FAMILIA:Antihiperlipidemicos

SUBFAMILIA:ibratos

MEDICAMENTO:Beafibrato


INDICACIONES:trastornos del metabolismo lipdico 4triglicridos, colesterol

o ambos5, dislipidemias tipo IIa, IIb, III, I8 y 8 de edric!son.

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:=n las afecciones hep&ticas

graves, cirrosis biliar primaria, alteraciones de la funci'n renal con valores de

creatinina srica superiores a C mg0++ ml, en el sndrome nefr'tico, as como

durante el embarao y la lactancia.

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:=rupciones cut&neas,prurito, disminuci'n de la libido, dolores musculares y calambres, somnolencia,

fatiga, dolor de cabea o alopecia.

INTERACCIONES:potencia el efecto de los anticoagulantes cumarnicos,la

acci'n de las sulfonilureas y de la insulina puede potenciar con beafibrato.

PRESENTACION:Beafisal, tabs *++ mg.

POSOLOGIA:Adultos) *++ mg 2 veces al da. =n pacientes con deterioro en la

funci'n renal, con depuracin de creatinina entre 6 y ! ml porminuto" ! mg al d#a.

FAMILIA:


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SUBFAMILIA:

MEDICAMENTO:

ADMINISTRACCION:

INDICACIONES:

PRECAUCIONES/CONTRAINDICACIONES:

EFECTOS SECUNDARIOS/ REACCIONES ADVERSAS:

INTERACCIONES:

PRESENTACION:

POSOLOGIA:

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