tumores benignos del cervix

8/19/2019 Tumores Benignos Del Cervix

1/31

TUMORES BENIGNOS DEL CERVIX

UTERINO

INTRODUCCIÓN.

SON ASINTOMÁTICOS (MAYORIA).

SON HALLAZGOS DE EXPLORACIÓN GINECOLÓGICA.

SINTOMATOLOGÍA POCO ESPECÍFICA. DEPENDE DEFENOMENOS INFLAMATORIOS O NECRÓTICOS QUEACOMPAÑAN AL TUMOR.

LEUCORREA SANGUINOLENTA ( ACTIVO) .

SANGRADO POSTERIOR AL COITO, TACTO VAGINAL,IRRITACIÓN, ETC.

ASOCIACIÓN DE MEDICOS DEL HOSPITALDE GINECOLOGÍA Y OSTETRICIA IMSS.


2/31

TUMORES ENIGNOS DEL CERVIX UTERINO

!) TUMORES DE TE"IDO EPITELIAL#

POLIPOS

POLIPOMA

ADENOMA

$) TUMORES DE TE"IDOCON"UNTIVO#

MIOMA

FIROMAFIROMIXOMALIPOMAVASCULARES

%) TUMORES DE T. NERVIOSO# NEUROFIROMA NEUROGLIOMA

CLASIFICACIÓN#



3/31


POLIPO CERVICAL

EL MAS FRECUENTE, PEDICULADO (&' AÑOS).LOCALIZADO, TODO CERVIX.

ETIOLOGIAINFLAMACIONES DE REPETICIÓN.

HORMONAS DE LA GESTACIÓN.

NEOFORMACIONES MUSCULARES.



4/31


POLIPO CERVICAL

DIAGNOSTICO COLOR, CONSISTENCIA SOSA. GENERALMENTE PEQUEÑOS. COLPOSCOPIO (RACIMO DE UVAS.

MICROSCOPICAMENTE# ESTROMA DE TE"IDOFIROCON"UNTIVO.

EDEMA. POLIMORFONUCLEARES, CELULAS LINFOPLASMÁTICAS Y

MACROFAGOS.

SUPERFICIE CUIERTA POR EPITELIO CILINDRICO MUCOSO.



5/31

TUMORES BENIGNOS DEL CERVIXTUMORES BENIGNOS DEL CERVIX

UTERINOUTERINO

POLIPO CERVICAL

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL. POLIPOS ENDOMETRIALES.

SARCOMA OTROIDES.

PRONOSTICO.

* DEGENERACIÓN MALIGNA.

TRATAMIENTO.

EXCERESIS


6/31


POLIPOMASOLO OCUPA EL +* DE TODOS.

TUMOR FIROEPITELIAL, CUIERTO POREPITELIO PAVIMENTOSO, RICAMENTEVASCULARIZADO.

CLASIFICACIÓN#

COCS COM POLYPCONDILOMA ACUMINADO

PAPILOMA VERDADERO.

TRATAMIENTO#POSPONER DESPUES DE EMARAZO YPUERPERIO.

NEGATIVO A CA- ESCISIÓN QUIRURGICA.ASOCIACIÓN DE MEDICOS DEL HOSPITAL DE GINECOLOGÍA Y OSTETRICIA IMSS.


7/31


ADENOMA

RARO EN CERVIX.

ACUMULO GLANDULAR EN ENDOCERVIXMOCO (MUCOCELE)

LOS TUMORES MESONETRICOS DEL CERVIX

PUEDEN DAR LUGAR A QUISTES, ADENOMAPAPILAR E HIPERPLASIA.



8/31


MIOMALOCALIZACIÓN CERVICAL RARA.UNICO O EXISTE CON OTROS.

SITUACIÓN#RETROPERITONEAL.

INTRALIGAMENTARIO.RECTOVAGINAL.VAGINAL.

POLIPOIDE.TRATAMIENTO#

MIOMECTOMIA.LESIONES A ORGANOS VECINOS.



9/31


MIOMA

COMPLICACIONES#

DISTOCIAS.LOQUE LA DILATACIÓN CERVICAL

LA PRESENCIA DE FIROMAS OLIPOMAS ES RARA.



10/31

DISPLASIA DEL CERVIX UTERINO.TODA ALTERACIÓN DEL EPITELIOECTOCERVICAL, PREMALIGNAS.

PRECEDE O ACOMPAÑA AL CARCINOMACERVICOUTERINO.

CLASIFICACIÓN#LEVE.

MODERADA.SEVERA.

DIAGNOSTICO#COLPOSCOPIA.

IMÁGENES EN MOSAICO.SHILLER POSITIVO.TRATAMIENTO#

FULGURACIÓN ELECTRICA O QUIMICA.QUIRURGICO.



11/31

ECTOPRIONECTOPIA, ERITOPLASIA O PSEUDOEROSIÓN

ES LA PRESENCIA DEL EPITELIOENDOCERVICAL EN EL ENDOCERVIX, POR UNAMETAPLASIA EPITELIAL.

ORIGEN#

INFECCIOSO, SEGUIDA DE FACTORESMECANICOS Y CONGENITOS.

FACTORES# NUMERO DE CAPAS DE CELULAS.CONTENIDO DE GLUCOGENO CELULAR.GRADO DE ACIDEZ.FLORA MICROIANA.



12/31

ECTOPRION

CONDICIONES QUE ALTERAN LOS FACTORES#ANTICONCEPTIVOS.ANTIIOTICO TERAPIA.

RELACIONES SEXUALES INSATISFECHAS.CONGESTIÓN PELVICA.

TRATAMIENTO#

QUIRURGICOTERMICOQUIMICO



13/31

CANCER CERVICO UTERINO

POR SU FRECUENCIA, GRAVEDAD Y ALTA

MORTALIDAD SE CONSIDERA LA MASIMPORTANTE DE LAS ALTERACIONESGINECOLÓGICAS.

FACTORES PREDISPONENTES#EDAD.RAZA.COITO.PARIDAD.CLASE SOCIAL.IRRITACIÓN CERVICAL.



14/31


TIPOS#

ADENOCARCINOMA Y CARCINOMAEPITELIAL.

DIFERENCIADOS Y NO DIFERENCIADOS.

IN SITU E INVASOR.

DISEMINACIÓN#

DIRECTA.

LINFÁTICA.

SANGUÍNEA.


Á


15/31

CÁNCER CERVICO UTERINO

CUADRO CLINICO#

ES DE SINTOMATOLOGÍA Y SIGNOLOGÍA MÍNIMAY NO ESPECÍFICA# SANGRADO, LEUCORREAF/TIDA, DOLOR Y MALESTAR GENERAL.

EXPLORACIÓN FÍSICA#ETAPAS INICIALES# CERVIX APARENTEMENTE

NORMAL.EROSIÓN DEL EPITELIO# SANGRADO ALCONTACTO.ETAPA MÁS AVANZADA# TUMORACIÓNVEGETANTE.ETAPAS FINALES# SÍNTOMAS DE ORGANOS

AFECTADOS. ASOCIACIÓN DE MEDICOS DEL HOSPITALDE GINECOLOGÍA Y OSTETRICIA IMSS.


16/31

CANCER CERVICO UTERINOMETODOS DIAGNÓSTICOS#

INSTRUCCIÓN DE LA MU"ER.

CITOLOGÍA VAGINAL EXFOLIATIVA#I. AUSENCIA DE C/LULAS ANORMALES.II. C/LULAS ATÍPICAS PERO SINCARACTERÍSTICAS DE MALIGNIDAD.III. CIERTAS ALTERACIONES CELULARES DEORÍGEN INFLAMATORIO.IV. ALTERACIONES CELULARES INDICATIVAS DE

MALIGNIDAD A# PRUEA DE SCHILLER. COLPOSCOPIA Y COLPOMICROSCOPIA. IOPSIA.



17/31


ESTADIOS CLINICOS#I. TUMOR LIMITADO AL CERVIX.

I!. CARCINOMA SUCLÍNICO O MICROINVASOR.I$. RESTO DE CASOS ESTADIO I.II. TUMOR QUE HA REASADO AL CERVIX SINLLEGAR AL TERCIO INFERIOR DE VAGINA.

II!. EXTENSIÓN HACIA EL CUERPO UTERINO YVAGINA.II$. TUMOR QUE ALCANZA PARAMETRIO.III. TUMOR QUE HA ALCANZADO VAGINA YPARED PELVICA.IV. TUMOR QUE HA REASADO LOS LÍMITES DELA PELVIS Y0O HA INVADIDO VE"IGA O RECTO.


CA C C CO O


18/31


TRATAMIENTO#LA MODALIDAD SELECCIONADA, YA SEA

OPERACIÓN RADICAL O RADIOTERAPIA, DEPENDEDE LA EXTENSIÓN DEL TUMOR, ESTADO DELPACIENTE Y EXPERIENCIA DEL CLÍNICO.ESTADIO I II!# CIRUGÍA (OPERACIÓN E 1ERTH

EIM ) O RADIOTERAPIA.ESTADIO II$ IV# RADIOTERAPIA.

PRONOSTICO#

EXTENSIÓN DEL PROCESO.EDAD DEL PACIENTE.TIPO DE TUMOR.TRATAMIENTO INSTITUIDO.




19/31


PROLEMAS DEL TRATAMIENTO#

RADIOTERAPIA#

NAUSEA, VOMITO, DIARREA, PROCTITIS,

CISTITIS, FÍSTULAS ENTEROVAGINALES OVESICOVAGINALES.

CIRUGIA#

FÍSTULA URINARIA QUE SURGE EN ELPOSTOPERATORIO INMEDIATO.


TUMORES ENIGNOS DEL CUERPO DEL UTERO


20/31


FIROLEIOMIOMA.

TUMOR ENIGNO DEL TE"IDO MUSCULAR YFIROSO.

ES EL MAS COM2N DEL 2TERO HUMANO(+3+*)

& FRECUENCIA DE 4+ A 4 AÑOS.

ASINTOMÁTICO EN UNA TERCERA PARTEDE LOS PACIENTES.

PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.



21/31


FIBROLEIOMIOMA.

CUADRO CLINICO#

. ALTERACIONES MENSTRUALES (5*) YHEMORRAGIA UTERINA ANORMAL (43*).

FACTOR ENDOCRINO.FACTOR ENDOMETRIAL.

FACTOR MIOMETRIAL.

FACTOR DEL LECHO VASCULAR PELVICO.FACTORES EXTRAGENITALES.




22/31


FIBROLEIOMIOMA

CUADRO CLINICO#

3. ALTERACIONES DE LA CONCEPCIÓN.

VOLUMEN DEL FIROMIOMA.

EFECTO MECÁNICO.

ALTERACIONES EN TROMPAS.

PATOLOGÍA OVÁRICA.

GENERALES EN ESTERILIDAD.




23/31


FIBROLEIOMIOMA.

CUADRO CLÍNICO#

'. COMPLICACIONES EN EL ESTADO GRÁVIDOPUERPERAL.6, 36 Y '6 TRIMESTRE.PARTO OSTRUIDO

MAL POSICIÓN FETAL.4. SÍNTOMAS ORIGINADOS POR COMPRESIÓN DEESTRUCTURAS VECINAS.

LEUCORREA (4+*).

DOLOR (PUNGITIVO Y COMPRESIVO).COMPRESIÓN VASCULONERVIOSA.TRASTORNOS SORE APARATO URINARIO.TRASTORNOS EN APARATO DIGESTIVO.




24/31


FIBROLEIOMIOMA.

CUADRO CLÍNICO#

. SÍNTOMAS DEIDOS A COMPLICACIONESTUMORALES INTRINSECAS.

7. SINTOMAS GENERALES.ANEMIA (4*)HIPERTENSIÓN ARTERIAL (3'*)DIAETES MELLITUS

EXPLORACIÓN FÍSICA#CRECIMIENTO TIROIDEO (7*)DISPLASIAS MAMARIAS (3*)




25/31


FIBROLEIOMIOMA.

DIAGNÓSTICO#

IOPSIA DE ENDOMETRIO.

TRATAMIENTO#EDAD DEL PACIENTE.

INTENSIDAD Y NATURALEZA DE LOSSÍNTOMAS.GRADO DE DESARROLLO TUMORAL.TOPOGRAFÍA DE N2CLEOS TUMORALES.FUNCIÓN REPRODUCTORA.FUNCIÓN MENSTRUAL.ESTADO GENERAL DEL PACIENTE.

PADECIMIENTOS CONCOMITANTES.PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.



26/31

POLIPOS.

TUMORES PEDICULADOS, FORMADOS A

EXPENSAS DE TE"IDO ENDOMETRIAL.

SE DIVIDEN EN#

DIAGNÓSTICO#SON ASINTOMÁTICOS.SE ASOCIAN A SANGRADO UTERINO

SANGRADO PREMENSTRUSALGENERAL Y CAUSAL.

TRATAMIENTO#EXTIRPACIÓN (LEGRADO).


POLIPO ENDOMETRIAL.POLIPOS FUNCIONANTES.POLIPOS NO FUNCIONANTES.POLIPOS PLACENTARIOS.




27/31


ADENOMIOSIS.

CRECIMIENTO DE TE"IDO ENDOMETRIAL EN

MIOMETRIO.PRINCIPAL EN AÑOS REPRODUCTIVOS.MU"ERES CON EMARAZOS MULTIPLES.

CUADRO CLÍNICO#DISMENORREA- IRREGULARIDAD MENSTRUAL.HEMORRAGIA UTERINA EXCESIVA.GOTEO DE SANGRE POSTMENSTRUAL.

LESIONES CON INFILTRACIÓN MASIVA DECELULAS INFLAMATORIAS EN ENDOMETRIO.

TRATAMIENTO#ANTIIOTERAPIA Y RASPADO.


TUMORES DEL CUERPO DEL UTERO


28/31


CARCINOMA ENDOMETRIAL.SURGE EN LAS GLÁNDULAS DEL ENDOMETRIO.

EL ADENOCARCINOMA ES MÁS FRECUENTE- AVECES ACOMPAÑADO DE ADENOCANTOMAS.

FRECUENCIA#ES EL TUMOR DE MAYOR INCIDENCIA.

PARECE EN EL SEXTO DECENIO DE VIDA.ETIOLOGÍA NULIPARIDAD O PARTOS A EDAD AVANZADA.OESIDAD.DIAETES MELLITUSHIPERTENSIÓN.ESTIMILACIÓN PROLONGADA Y EXCESIVA DEESTROGENOS




29/31


CARCINOMA ENDOMETRIAL.CLASIFICACIÓN#

ETAPA I# CARCINOMA LIMITADO AL CUERPO. I!# UTERO PALPALE A 5 CM O MENOS. I$# UTERO PALPALE A MÁS DE 5 CM.

ETAPA II# AFECTA EL CUERPO Y CERVIX.ETAPA III# SE EXTIENDE FUERA DEL UTERO PEROSE LIMITA A LA PELVIS VERDADERA.ETAPA IV# SE EXTIENDE FUERA DE LA PELVISVERDADERA O AFECTA A LA MUCOSA VESICAL ORECTAL.TRATAMIENTO#QUIRURGICO (HISTERECTOMÍA TOTAL SIMPLE)

RADIOTERAPIA. PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. SCH1ARTZ.



30/31


SARCOMA

SON TUMORES RAROS (*).

SURGEN EN POSMENOPÁUSICAS.TIPOS MAS FRECUENTES#

TUMOR MIXTO DEL CONDUCTO DE M8LLER.

MIOSIS ENDOLINFÁTICA DEL ESTROMA.LEIOMIOSARCOMA.

SARCOMA DEL ESTROMA.

TRATAMIENTO#QUIRURGICO (HISTERECTOMIA SIMPLETOTAL).QUIMIOTERAPIA.



31/31

GINECOLOGIA.

D9."OS/ DE "ES2S ZAMORA VELAZQUEZ

tumores benignos del cervix

Documents