sindrome meníngeo

Upload: antonio-rafael-reyes-m

Post on 16-Jul-2015

207 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Mennge SindromeHaga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

Coro, julio 2011 3/13/12

Br Antonio Reyes Br Alexis Rojas

Meninges

Paquimeninge

Piamadre

Aracnoides

Leptomeninges

Piamadre

3/13/12

3/13/12

3/13/12

3/13/12

Definicin

Trastorno irritativoSd. Hipertension Endocraneana Alteraciones del LCR

Manifestaciones debido a compresin, irritacin o presencia de exudado

3/13/12

EtiologaInflamatoriasBacterianas: Virales:S. penumoniae, N. meningiditis, Staphylococcus, Streptococcus, bacilos gramnegativos, anaerobios, Listeria, micobacterias o espiroquetas enterovirus, herpesvirus, HIV Cryptococcus, Coccidioides, Candida o Aspergillus Toxoplasma, Trypanosomas, Plasmodium o

Micoticas:Cisticercus 3/13/12

Parasitaria:

FRECUENTESMENORES DE 2 MESES > E.Coli y Estreptococcus (del grupo B) LACTANTES Y PRE-ESCOLARES > H. influenzae, N. Meningiditis, S. Pneumoniae MAYORES DE 6 AOS > S. Pneumoniae ADULTOS Y ANCIANOS > S. Pneumoniae

PUEDEN VARIAR3/13/12

EtiologaNo inflamatoriasHemorrgicas:craneoenceflicos HTA, ruptura de Aneurismas, traumatismos

Neoplasicas:carcinomatosas 3/13/12

debidas a tumores o siembras menngeas

Factores de riesgo

Neumona por Neumococos Sinusitis Otitis Media aguda o crnica Fractura de base de crneo

3/13/12

Fisiopatologia

3/13/12

Manifestaciones Clnicasv

Cefalea: Contracturas Musculares: Esta se manifiesta con los siguientes signos.

v

Rigidez de la nuca. Signo de Lewinson Actitud de Opisttonos Rigidez del raquis. Signo de Tripode Contractura de los msculos de los miembros inferiores Muscles flexores: Actitud en gatillo de fusil Contractura de los msculos abdominales Retraccin o depresin (vientre en batea)

3/13/12

Manifestaciones Clnicas

Contractura de los msculos de la cara

Signo de irritacin menngea

Contractura de los msculos de los miembros inferiores Muscles flexores: Actitud en gatillo de fusil

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

Contractura de los msculos abdominales Retraccin o depresin (vientre en batea)

3/13/12

Manifestaciones Clnicasv

Signos de irritation meninga:

Signo de Kernig:

3/13/12

Manifestaciones Clnicasv

Signos de irritation meninga:

Signo de Brudzinski:

3/13/12

Manifestaciones Clnicasv

Otras manifestaciones posibles:

Vmitos de tipo cerebral. Convulsiones generales o localizadas.

Hiperestesia cutnea o muscular.

Fiebres (etiologa infecciosa)

3/13/12

Manifestaciones Clnicasv

Si existe compromiso enceflico:

Coma menngeo. Monoplejias o Hemiplejas transitoras.

Signos oculares:

Alteraciones Psquicas: Trastornos Cardiorespiratorios.

3/13/12

Tipos de meningitis.v

Meningitis aguda:v

Meningitis aguda pigena Meningitis aguda asptica

v

v

Meningitis Cronica :v

Infeccin meningea Cancer Transtornos inflamatorios no infecciosos Meningitis quimicas Ideopaticas (33%)

v

v

v

v

3/13/12

Diagnosticov

Puncin lumbar:

3/13/12

Diagnosticov

Puncin lumbar: TAC Resonancia magntica.

v

v

3/13/12

3/13/12

Graci as