insuficiencia cardiaca pediatricos

8/16/2019 Insuficiencia cardiaca Pediatricos

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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARACENTRO UNIVERSITARIO DEL SUR

CURSO POST BASICO CUIDADOS INTENSIVOS

MATERIA: PEDIATRIAMTRA.: Dra. ROSA ISELA GUDIÑO

TEMA: INSUFICIENCIA CARDIACAEN PACIENTE PEDIATRICO

ALUMNOS: DENYS ANYULI CRUZ ACOSTA

CRISETH JIMENEZ LOPEZ MANUEL QUINTO RANGEL EDISON ACEVES GONZALEZ JAVIER JIMENEZ LOPEZ



INSUFICIENCIA CARDIACAEN PACIENTE PEDIATRICO



DEFINICION:La insufcincia car!iaca"IC# s $a!fni!% c%&% 'a inca(aci!a! !'c%ra)*n (ara &an+nr un "GC# %,%'u&n-&inu+% a!cua!% a '%sruri&in+%s !' %r/anis&%.



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si/n%s 1 s0n+%&as carac+r0s+ic%s uinc'u1n:!&a2 !is+r3s rs(ira+%ri%2 r+ras%

(%n!ra' in+%'rancia a' 4rcici%2 1u s ac%&(a5an ! +ras+%rn%scircu'a+%ri%s2 nur%$%r&%na's



ETIOLOGIA:La IC s (r%!uc c%&% c%nscuncia !'a scasa rs(us+a ! '%s &canis&%s

c%&(nsa!%rs f si%'*/ic%snur%$%r&%na's2 % ! su s+i&u'aci*n&an+ni!a

ADULTOS: Secundar! a "r!ce#!# $%ue&c!#' HTA

PEDIATRICOS: (unda&en)a*&en)ecard!"a)a# c!n+en)a#,



E+i%'%/0a ! 'a insufcincia car!iacas/6n 'a !a! ! a(arici*n7. En ' (ri%!% 8+a'9- Ta%uarr)&a# .e)a*e#

- Ane&a /e&!*0)ca "!r #en#1*$ac2n R/

- Tran#.u#2n .e)!3&a)erna ! .e)!3.e)a*

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- In#u6cenca #e7era de *a# 78*7u*a# AV



. En ' (ri%!% n%na+a'

- Card!"a)0a# c!n+5n)a#:9 RN "re&a)ur!: PCA

9 RNT ;3< #e&ana# de 7da: #0ndr!&e de VI/"!"*8#c!= C!A= EA! #e7era=

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!1#)ruc)7!

- C!ra$2n e#)ruc)ura*&en)e n!r&a*:

9 A#6 ?a ne!na)a*9 A.ec)ac2n &!c8rdca .unc!na*: /"!ca*ce&a=/"!+*uce&a= acd!##

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9 O)ra#: .0#)u*a# ar)er!7en!#a#



;. Ds! ' 'ac+an+ a' ni5% &a1%r

- Va*7u*!"a)0a#:9 Pr&ara#: EA!= EM

9 Secundara#: end!card)#= 6 e1re reu&8)ca

- M!card)#M!card!"a)0a#

- Percard)#Ta"!na&en)! "erc8rdc!- En.er&edade# ar)era*e# c!r!nara#: ALCAPA=en.er&edad de Baa#a

- Tra#)!rn!# de* r)&!: )a%u1radarr)&a#

- Le#!ne# !1#)ruc)7a#: C!A= an**!# 7a#cu*are#

- D#.unc2n &!c8rdca #ecundara: #e"##= ane&a=n#u6 cenca rena*= HTA

- En.er&edad "u*&!nar !1#)ruc)7a #e7era

- P!#cru+0a cardaca



FISIOPATOLOG<A

7. A'+raci%ns ! 'a c%n+rac+i'i!a! "ICsis+*'ica#:

- Au&en)! de *a "recar+a 7!*u&en de **enad!F S/un) $%uerda3derec/a: #e "r!duced*a)ac2n 7en)rcu*ar

- Au&en)! de *a "!#car+a !1#)8cu*! de #a*daF

EA!= C!A= HTA= EP: #e "r!duce /"er)r!6 a7en)rcu*ar



. A'+raci%ns ! 'a !is+nsi=i'i!a!

"IC!ias+*'ica#:- M!card!"a)0a#

- Percard)#= derra&e "erc8rdc!

- P!#%urr+ca#: (a**!)= (!n)an



;. A'+raci%ns !' ri+&% 1-% ! 'ac%n!ucci*n"IC sis+*'ica-!ias+*'ica#:

- 4AV c!&"*e)!- Ta%uarr)&a#



Ac+i,aci*n ! sis+&as

nur%$%r&%na'sLa d#&nuc2n de* GC %ue #e "r!duce en *a IC

e# de)ec)ada "!r *!# 1ar!rrece")!re#

de *a# ar)era#= +rande# 7ena# ' c8&ara#cardaca#= dand! *u+ar a una re#"ue#)a 6#!*2+ca

&edada a )ra75# de* ##)e&a ner7!#!

#&"8)c! SNSF ' de* ##)e&arennaan+!)en#na3

a*d!#)er!na SRAAF,



La ac)7ac2n de e#)!# &ecan#&!# c!nduce a*a

re)enc2n de #!d! '= #u1#ecuen)e&en)e= dea+ua=

7a#!c!n#)rcc2n ##)5&carena* '

e#)&u*ac2n cardaca= c!n au&en)! de*

n!)r!"#&! ' de* cr!n!)r!"#&!



An/i%+nsina II "rc(+%rs#•VASOCONSTRICCION•REMODELADO VENTRICULAR•SECRESION DE VASOPRESINA•POTENCIACION DEL SNS•SECRESION DEALDOSTERONA

ACTIVACION DEL SRAA ACTIVACION SNS

ALDOSTERONA•RETENCION DE NA-AGUA•E>CRESION DE ?@ MG@•PRODUCCION DE COLAGENO•FIBROSIS MIOCARDICA

EFECTOSCOMPENSADORES:CRONOTROPICO @

INOTROPICO @VASOCONSTRICCION

REDISTRIBUCION DEL GC

EFECTOS DELETEREOSAUMENTO CONSUMO O

ARRITMIASREMODELADOINADECUADO

APOPTOSIS INADECUADAESTIMULO SRAA



CL<NICACerca de* K de *!# n!# c!n CC de#arr!**anIC duran)e e* "r&er a! de 7da= #!1re )!d!en *!# "r&er!# &e#e#

E* da+n2#)c! de *a IC e# .unda&en)a*&en)ec*0nc!,

L!# #0n)!&a# ' #+n!# c*0nc!# 7an a de"ender

de *a "a)!*!+0a de 1a#e= de* +rad! de n#u6cenca cardaca ' de *!# &ecan#&!#c!&"en#ad!re#



La !is&inuci*n ! 'a

c%n+rac+i'i!a! car!iaca s &anifs+a c%n: "u*#!# d51*e#= !*+ura ' r)&! de +a*!"e, La

e#)&u*ac2n #&"8)ca = #ud!rac2n '7a#!c!n#)rcc2n "er.5rca,



La c!n+e#)2n 7en!#a "u*&!nar "r!7!ca :

d#nea= )a%u"nea= #1*anca#= )!#= can!##

en ca#! de ede&a "u*&!narF ' !r)!"nea= ' *ac!n+e#)2n 7en!#a ##)5&ca= /e"a)!&e+a*a 'ede&a# "er.5rc!#,



Las &ani8s+aci%ns c'0nicas +a&=i3n,an a !(n!r ! 'a !a!:

- RN: )a%ucarda= /"!)en#2n= !*+ura=.ra*dad acra= "!*"nea= d6 cu*)ad re#"ra)!ra=

d6 cu*)ad c!n *a# )!&a#= can!## *e7e=/e"a)!&e+a*a@



- Lac)an)e#: can#anc! ! d6 cu*)ad c!n *a#)!&a#= e#ca#a +ananca "!ndera*= rr)a1*dad=

/"er#ud!rac2n= "!*"nea= a*e)e! na#a*=re)racc2n n)erc!#)a*= %ued!= n.ecc!ne#

re#"ra)!ra# de re"e)c2n= "a*de$ cu)8nea@

- E#c!*are#Ad!*e#cen)e#: *!# #+n!# '

#0n)!&a# #!n &u' #&*are# a *!# a"recad!#en *a edad adu*)a= de#)acand! *a d#nea de

e#.uer$! ' *a n)!*eranca a* eercc!,



E>MENES COMPLEMENTARIOSR ! +*ra "8r%n+a' 1 'a+ra'#E'c+r%car!i%/ra&a

E&ns ! 'a=%ra+%ri%: /as%&+r0a2$&%/ra&a 1 =i%u0&ica c%&('+a.Ec%car!i%/ra&a Pu'si%i&+r0a

Ca++ris&% car!iac%



4I4LIOGRA(IABIBLIOGRAF<A, H#u DT, Hear) .a*ure n c/*dren, Par) I: /#)!r'= e)!*!+' and "a)/!"/'#!*!+', Cr Hear)

(a*

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<, R!## RD= 4!**n+er RO= Pn#' , Gradn+ )/e #e7er)' !. c!n+e#)7e /ear) .a*ure nn.an)#,

Peda)r Card!* ; <: ;3,

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Inde?: a ne &e)/!d !. %uan).'n+ c/r!nc /ear) .a*ure #e7er)' n c/*dren, J Peda)r ;

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#u"er!r )! )/e NYHA c*a##6 ca)!n .!r a##e##n+ /ear) .a*ureW C!&"ar#!n !. )! c*a##6ca)!n

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